患者
13个月宝宝反复拉肚子怎么啊？（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
沈杰医生
您好宝宝拉肚子几天？一天几次，大便照片看看，有没有发热呕吐腹痛？精神状态好不好？胃口好不好？在吃奶粉喂养还是母乳？
沈杰医生
大便化验正常，提示肠道病毒感染，血常规白细胞正常也支持病毒感染。
沈杰医生
现在肠道病毒流行中
沈杰医生
已经吃过什么药？
沈杰医生
需要饮食回避乳糖加上药物治疗
患者
沈医生 是这样 宝宝 10多天了 反复闹肚子 先是吃家里做的手擀面 好像是吃多了 然后连拉再吐 这期间吃了 妈咪爱 双歧杆菌四联活菌 感觉好了 两天 没拉 然后又开始拉肚子 无症状的发烧 吃了退烧药 第二天好了 又开始闹肚子 平均每天都得3次左右 这种情况怎么办呢？ 吃了两天蒙脱石散 然后隔了两天才拉出来便便 便便上还有血丝 就没敢给宝宝继续服用蒙脱石散了 就吃妈咪爱 但是也没啥效果 还是继续拉 昨天头午两次 晚上两次
沈杰医生
1饮食回避乳糖，拉肚子期间会乳糖不耐受，需要回避乳糖忌口水果及甜食。辅食继续吃，清淡饮食。多喝水，奶粉临时改成无乳糖奶粉喂养，母乳暂停或者少吃一点并加乳糖酶。2益生菌比如妈咪爱，吃的时间长一点，至少两周以上，肠道炎症修复起码两周以上，3吃上蒙脱石散保护胃肠道黏膜止泻，大便好转后不拉稀了次数少了就不用吃了，4贴丁桂儿肚脐贴缓解腹胀腹痛腹泻帮助消化，5补锌促进肠道炎症修复，吃葡萄糖酸锌，6吃中成药婴儿健脾散辅助治疗腹泻调理脾胃，7喝口服补液盐补液补充水分补充电解质防止脱水电解质紊乱。做好每一步很快就会好转。
患者
宝宝 是纯奶粉喂养 吃的星飞帆二段卓睿
患者
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患者
这个是今天便便的颜色
沈杰医生
你们反反复复拉肚子，一饮食没有控制好，二药没有认真正确的吃，治疗不彻底，病情就会反复
沈杰医生
奶粉换掉
沈杰医生
腹泻期间必须回避乳糖
沈杰医生
大便正常了彻底不拉肚子稳定三天三夜再一点点转回去奶粉
沈杰医生
大便颜色正常的
沈杰医生
如果大便不是很稀烂水多可以暂时不吃蒙脱石散或者吃的少一点
患者
好的
沈杰医生
蒙脱石散看大便情况临时吃就可以，益生菌，补锌、健脾散需要坚持吃至少两周，多喝水补液补充电解质，肚脐贴辅助一下
沈杰医生
就可以了
沈杰医生
饮食必须回避乳糖否则吃药也不会好或者会反反复复发作
患者
无乳糖奶粉吃哪个啊
沈杰医生
雀巢的安儿宁无乳糖奶粉
患者
嗯
患者
好的
沈杰医生
或者其他牌子自己买，
患者
好的 今天晚上给宝宝吃的依托红霉素颗粒 然后过了几个小时宝宝开始闹肚子 拉了两次 第二次 拉的便便有水 又过半个小时给宝宝喝的布拉氏酵母菌散
患者
这些药是不是不用给宝宝吃了 吃您说的那些 晚上拉了 两次没有喝补液盐水 宝宝就睡着了 需要醒的时候给宝宝喝点补液盐水么？
沈杰医生
为啥吃红霉素？
沈杰医生
红霉素会拉肚子的副作用就是拉肚子啊
沈杰医生
布拉那个益生菌不吃，里面含乳糖多，
沈杰医生
不建议吃
沈杰医生
换其他普通益生菌
沈杰医生
如果小便很多胃口很好可以暂时不喝口服补液盐，正常吃饭喝水就好，
沈杰医生
如果拉的很多没有胃口小便少，那必须喝口服补液盐或者去输液补液
患者
今天去医院那个医生说有炎症 给开的 红霉素
患者
那红霉素 我明天就不给宝宝吃了
沈杰医生
当然不吃了啊
沈杰医生
会拉的更加厉害
沈杰医生
红霉素副作用就是拉肚子呕吐腹痛
沈杰医生
哪来的炎症细菌支原体感染？
患者
明白了
沈杰医生
没有细菌支原体不需要红霉素这种抗生素
沈杰医生
乱开药
沈杰医生
肠道病毒感染不需要抗生素
患者
说那个便白细胞0–2
沈杰医生
0-2说明没有细菌啊
沈杰医生
说明是病毒啊
患者
哦 我不懂 那个医生开的
沈杰医生
哪怕是细菌也是吃头孢而不是红霉素
沈杰医生
一点都不懂的没有文化的医生
患者
那病情能不能加重啊
沈杰医生
真是无语
患者
嗯
沈杰医生
会加重
患者
那咋整啊
沈杰医生
按照我说的做啊
沈杰医生
认真吃药喝无乳糖奶粉
沈杰医生
喝水
患者
好的
患者
那宝宝睡着了 等醒了再喝补液盐水呗 医生 今天下午看着第二泼便便有水
沈杰医生
醒来饿了就吃一点东西稀饭菜汤米汤喝无乳糖奶粉喝水都可以，口服补液盐泡好放着随时可以喝
沈杰医生
有水就是拉肚子的大便啊
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咨询时间: 2024-04-14
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