春雨医生

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患者

去年体检出来说肺部下叶有小结节,两个多月前咳嗽,不太放心,又去医院做了个ct,还是说有小结节,吃了点药,但是两个月过去了咳嗽还没彻底好透,每天都会有点咳,以干咳为主,这些年一直有时不时的胸痛。(男,24岁)
这是去年提交的报告
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陈娴秋医生

您好 您目前咳嗽的症状不考虑跟这个结节有关系

陈娴秋医生

目前结节问题不大 定期复查就可以了

陈娴秋医生

咳嗽的话 之前有没有感冒过?

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当时只是咳嗽,其他症状好像不太明显

陈娴秋医生

晚上咳嗽吗?

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白天也咳

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基本上都是干咳,有的时候会有一点点痰

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还有就是有的时候会有一阵阵的胸痛,就是突然会痛一下,已胸部下叶主要,这个胸痛好像已经好几年了

陈娴秋医生

一共咳了多久?

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6月20号到现在吧

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患者

一开始去医院给我配的寒喘祖帕颗粒和盐酸克林霉素,吃了稍微好点,但是没好透那种,现在就是是不是要咳一下

陈娴秋医生

以前有没有经常咳嗽?有没有鼻炎 咽喉炎?

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患者

以前没有鼻炎和咽喉炎,以前也有咳嗽但是没这么长时间的,前面过年的一段时间可是咳嗽很厉害,咳了两个星期,那种很厉害的咳后来说是非典型哮喘

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患者

当时吃了药过了有一段时间就好了,我也不知道结节是不是那个时候留下来的

陈娴秋医生

嗯 我建议可以做一下支气管舒张试验检查 明确一下是不是咳嗽变异性哮喘

陈娴秋医生

这个结节 以及胸痛跟咳嗽都关系不大

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患者

我这个是白天晚上都会有点咳

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患者

那我这个胸痛是怎么回事,我网上查了怕是肺癌

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患者

我这个咳嗽是因为这个咳嗽变异性哮喘引起的吗?主要是突然中间好了一年都没怎么咳过,突然就一咳两个月

陈娴秋医生

检查一下 只是排除一下 不一定就是

陈娴秋医生

肺癌目前没有依据

陈娴秋医生

胸痛有可能是神经肌肉痛 目前不好说

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患者

那如果是的这个哮喘的话怎么治疗呢,我当时那个医生说非典型哮喘,没给我做这个舒张实验,就让我吃了孟鲁司特,就好了

陈娴秋医生

如果是 要用吸的药治疗

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患者

那医生是就去做一个舒张实验,还要做什么检查吗

陈娴秋医生

其他先不急

陈娴秋医生

我准备休息了 有问题明天继续

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好的,医生你先休息吧,打扰了

陈娴秋医生

没事

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医生这是今天做的检查和配的药

陈娴秋医生

还没有达到咳嗽变异性哮喘的诊断 但是医生已经给您把吸的药用上去了 可以试试看有没有效果

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患者

医生我这个胸痛咳嗽和这个结节有关系吗,如果吃药后还咳嗽还需要做什么检查吗

陈娴秋医生

跟结节没有关系

陈娴秋医生

如果还咳嗽 去五官科检查一下是不是有咽喉炎 去消化科检查一下是不是有反酸的情况引起的咳嗽

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那是不是目前看来如果不是哮喘,就和肺的关系不大了

陈娴秋医生

最多是支气管炎

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患者

那还要配点消炎药吃吗

陈娴秋医生

不需要

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咨询时间: 2019-09-09
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陈娴秋
陈娴秋  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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