春雨医生

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患者

医生,我因受凉引起的腰间盘突出压坐骨神经,中药西药吃了一大堆,走路踝关节就疼的厉害,青筋都出来了,去医院看就是腰间盘突出,手术治疗又达不到要求,因为突出3个毫米,几个月了,什么也干不了,我才32岁,难道以后只能这样吗?腰部发病到现在都没有痛过,求放法(男,32岁)

马孝俊医生

你好,这种情况多久了?

马孝俊医生

请问你做坐骨神经系列检查了吗?

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患者

五个月了

马孝俊医生

请问以前有没有什么疾病?血压血糖血脂高不高呢?

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患者

没有,大小医院都说腰间盘突出压坐骨神经,,但是膝盖那个窝里的神经按下去会轻微的,

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患者

以前不高,吃了几个月的中西药,血压偏高,90-130

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患者

因为这个人瘦了30斤,现在就是不能走路,走路就疼,特别是脚背和踝关节,用肉眼都看出涨出的青筋,或者说是血管,站着不动没两分钟就自己消失了,躺着坐着问题不大

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患者

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患者

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以前身体没有任何问题,就是腰部十多年前受过外伤,外力撞击过,但那时没检查出问题,只是说软组织受伤,休息就好了,

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患者

大小医院都去了,就说腰间盘突出压坐骨神经,不用检查其它的,是不是太武段了

马孝俊医生

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右侧

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没有

马孝俊医生

具体怎么不舒服能说的详细具体一些吗?

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患者

大腿不疼,踝关节走路受力就痛,走不了,站立一伙又可以走二十米左右又要停,先从踝关节痛反馈到膝盖那个筋,膝盖就是外侧用手可以摸到那条神经,其它地方就还好,甲钴胺片吃了很多了!没用

马孝俊医生

有没有右侧大腿、小腿疼痛不舒服的症状

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患者

踝关节到膝盖都涨痛

马孝俊医生

马孝俊医生

马孝俊医生

你是说脚踝疼痛不舒服吗?

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患者

小腿中间最大骨头旁边的,也是最粗的那条筋

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躺着膝盖微微外侧不是有个手指的大小的小窝吗?用手就可以摸到那条筋,

马孝俊医生

马孝俊医生

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马孝俊医生

那是肌腱

马孝俊医生

不是神经哦😊

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像电线一样,一直到踝关节

马孝俊医生

马孝俊医生

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没有,货运司机

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患者

半个月前臀部上方疼,走路就拉扯的痛,去康复中心扎了电疗,现在又变成下肢疼痛,

马孝俊医生

马孝俊医生

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患者

昨天又去县人民医院和县中医院,又是说腰间盘症,还典型的,什么情况都说了,我如果去检查腿部需要做什么检查

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患者

不是腰,屁股上,打屁股针的地方

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患者

难道坐骨神经会从下往上痛,过段时间又变位置了

马孝俊医生

那就是臀部啊

马孝俊医生

右侧坐骨神经系列检查

马孝俊医生

右下肢坐骨神经感觉运动神经传导速度测定

马孝俊医生

应该是从上向下痛

马孝俊医生

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患者

去医院就只会让患者拍核磁共振,我说今年拍了,反正就是不检查其它的,我自己都怀疑到底是不是腰间盘突出引起的疼痛

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患者

我躺着怎么感觉不到疼,上下左右抬腿都没问题,踝关节也可以转圈圈,就是不能走路,

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患者

在家日常问题不大,出门就不行,

马孝俊医生

马孝俊医生

建议到医院康复理疗科找医生面诊看一下吧

马孝俊医生

你这个年龄多个腰椎间盘突出与长期不良姿势习惯有关的

马孝俊医生

首先纠正自身不良生活习惯和坐姿,否则椎间盘突出会越来越重,后期症状会更多

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患者

好的,谢谢医生了,吵了你这么久

马孝俊医生

呵呵…没事的,很高兴能帮助到您😊

马孝俊医生

不必客气啦!

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比生活中的医生强多了,家医生只知道拍片!其它就不用,

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患者

如果坐骨神经有问题,就是腰间盘突出引起的吗?可以这样认为吗?

马孝俊医生

平时一定要注意坐姿,避免半躺半靠的姿势,要不坐直要不躺平,尽量坐硬板凳睡硬板床,平时不要翘二郎腿,坐凳子或是椅子臀部一定要贴实靠背椅的根部坐,腰部不要悬空尽量靠实

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患者

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患者

感谢你宝贵意见

马孝俊医生

马孝俊医生

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患者

好的

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患者

臀部拍片了,骨头没问题

马孝俊医生

骨盆正位片吗?看骨盆的

马孝俊医生

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患者

骨盆拍x片可以看出来吗?

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患者

不是CT或核磁

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患者

因为不敢开小车,乡卫生院只有x片机器

马孝俊医生

马孝俊医生

到大医院康复理疗科找医生面诊看一下吧

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患者

好的,明天就去市人民医院看看,

马孝俊医生

嗯嗯,好的

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患者

练习小飞燕打屁股针那里会疼,休息不练就不疼,试过无数次,所以后面就没有练习了,包括吊单杠,明天骨科医生都不找了,官话我自己都能倒背如流!

马孝俊医生

您这种情况需要找康复理疗科医生看

马孝俊医生

骨科是做手术的,您现在这种情况不需要做手术哦

马孝俊医生

康复理疗科医生看病的角度与骨科医生是不同的

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患者

盆骨有问题也会引起小腿疼吗?刚才按网上测试了,身体背站立靠墙自己的手在腰部可以来去自由,咱们脊柱不是弯曲的吗?本来就放的进去,我睡硬板床腰下面也可以放进手进去

马孝俊医生

正常颈椎及腰椎是有生理曲度的

马孝俊医生

不必太纠结了,找康复理疗科医生面诊看一下吧

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咨询时间: 2020-08-16
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马孝俊
马孝俊  神经内科 副主任医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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