患者
为啥晚上血压在140-93左右，稍微有点晕，早上量在117-73这是咋回事。（男，45岁）
张爱民医生
你好，请问这种情况多长时间了？
患者
一个星期了
患者
上星期六早上6点半左右，没吃早餐走着上班，走到600米左右的时候感觉头晕，没在意接着走了差不多一公里左右伴随恶心，出虚汗、头晕，到单位吃了一块巧克力舒服点了，刚刚又感觉头晕，但是没别的症状。这是咋回事。（男，45岁）
患者
是和血压有关系吗？
张爱民医生
早上测量血压一般情况是都是偏低一些的，晚上测量的血压，经过白天的活动，血压会偏高一点
张爱民医生
空腹血糖怎么样？
患者
图片因隐私问题无法显示
张爱民医生
血糖偏高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
ct没事
张爱民医生
平时适当控制饮食，饭后半小时多运动多锻炼
张爱民医生
胆固醇和低密度脂蛋白偏高，可以吃点辛伐他汀片，晚睡前半小时口服一片
张爱民医生
同型半胱氨酸偏高用维生素B6、B12和叶酸片，一次各一片，日三次口服
张爱民医生
家里有高血压病人吗？
患者
有
患者
这有遗传是吧
张爱民医生
与遗传因素有关，如果血压是晚上偏高，可以在晚饭前半小时口服一片替米沙坦（40mg/片）
患者
辛伐他汀片和叶酸片间隔时间需要多久
张爱民医生
体重超标吗？
患者
165cm163斤😁
患者
超了
张爱民医生
辛伐他汀片是晚睡前半小时口服，如果吃叶酸片，饭后半小时口服就可以
张爱民医生
现在必须把体重降下来
患者
现在用吃降压药吗？锻炼锻炼可以降吗？
患者
控制饮食
患者
锻炼身体
张爱民医生
可以的，先不用吃降压药，把体重降到正常范围后，血压还高再考虑药物治疗
患者
降到多少150都有点困难
患者
130多才正常吧😊
张爱民医生
降到130斤是最理想的
患者
OK，谢谢医生
张爱民医生
不用谢，平时要清淡饮食，低脂低盐，少吃油腻（猪肉少吃）及辛辣刺激性食物
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-08-18
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