患者
男。50岁。昨天起忽然发现腿肿。本身患有轻度冠心病,今天发现腿肿的厉害,有一面中指感觉有微微麻木感觉。怎么回事(男,49岁)
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李博医生
你好!以前有过类似症状吗?
李博医生
还伴有其他症状么
李博医生
例如活动时胸闷,气短
患者
以前肿过,但是不严重,目前没有别的症状
李博医生
一般睡一觉第二天早上能消么
患者
2015年是冠状动脉粥样硬化性心脏病,以前肿过,就是活动活动,多走可以消肿,今天也走了一万多步,没有消肿
患者
有个中指今天也不舒服
患者
现在每天吃阿司匹林,施慧达,他汀。他喝酒,还抽烟
李博医生
抽烟量大么
患者
大
患者
一盒多
李博医生
其实腿肿的原因很多,心内科最常见的就是心功能不全
李博医生
但这类患者一般会有胸闷气短,甚至晚上呼吸困难等等,这种不会走路多了消
李博医生
还有就是肾功能不全,尿量少会腿肿
患者
和血糖有没有关系,他血糖也不正常
李博医生
还有就是腿部静脉曲张或腿部血管回流不好,退也会肿,这种的话会睡一宿第二天早上消一些,再就是走路可能会帮助消退,就是肌肉收缩的作用
患者
应该是处于糖尿病边缘,我看二级糖尿病差不多,他每天坚持走,血糖就不高,不走就高
李博医生
血糖多高
患者
空腹有时候9点多
李博医生
但一般不会是血糖的问题,但血糖高会造成全身血管动脉硬化的厉害,从而出现心脑血管疾病,当然包括下肢血管也会血流不畅
患者
不听话,抽烟喝酒的
李博医生
现在看来,这位有高血压,糖尿病,冠心病,再加上抽烟量大,喝酒,肯定会增加全身血管动脉硬化,甚至损伤脏器的
李博医生
腿肿目前考虑是因为下肢血管循环不好造成的
李博医生
但如果伴有胸闷气短症状,就要考虑心功能不全了
患者
好的
李博医生
尽快劝他戒烟戒酒,调整血糖,等疫情过了,去医院查一下,调整下用药
李博医生
要不这样年轻,心脑血管并发症出来就不好了
患者
嗯,谢谢医生
李博医生
不客气,祝早日恢复健康
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咨询时间: 2020-03-05