患者
您好，我最近关节有游走性困疼，今晚体温略微有些发烧。是类风湿的症状吗（女，32岁）
李溪医生
你好，你是哪些关节疼？肿不肿，早上起来有僵硬感吗？
患者
看不出来肿。是膝盖，或者是胳膊肘，手关节
患者
疼时感觉有肿，但看不出来。过一会就没了，又变到其他地方疼了
患者
偶尔受凉好像有僵硬感。早上时没有
患者
腿平时就怕凉，到冬天时整个下肢都是凉的
李溪医生
其他有没有不舒服的
患者
有很久没有睡好过了，晚上老做梦
患者
头也不舒服
患者
最近去深圳待了半个月，身上起了点小疙瘩，有点痒
患者
到深圳之前有感冒，嗓子肿，后来感冒好了，就开始又有关节不舒服的感觉
患者
这半个月熬夜多，喝过两次酒
李溪医生
比如反反复复发热，没有力气，晒太阳后脸上长皮疹？
李溪医生
反复口腔溃疡，明显脱发？
患者
嗯，经常脱发厉害
患者
脸上有扁平疣好像是。小疙瘩
李溪医生
嗯嗯，我觉得你可能是反应性关节炎
患者
从11月份开始连着感冒了三四次
患者
嗓子红
李溪医生
你关节疼是不是每次感冒时比较明显
患者
我明天想去医院检查下，该做哪些检查啊
患者
我可害怕得类风湿了
患者
关节是前段时间感冒时就膝盖疼，其他地方不疼
李溪医生
类风湿是手上的小关节疼，而且肿
李溪医生
早上有僵硬感
李溪医生
问下来你不像类风湿
患者
反应性关节炎是怎么回事啊
患者
我现在身上乏力，低烧，刚测了36.9。
李溪医生
36.9的体温是正常的
李溪医生
不发烧丫
患者
膝盖也不舒服。平时是36.5比较多
李溪医生
大于37.3才是发热
患者
这也算低热吧
患者
我该做什么检查啊
患者
身体不舒服啊，关节老有这种奇怪的感觉，心里不安
李溪医生
我确定不热
患者
嗯嗯
李溪医生
人一天24小时体温各个时段测都会有点不一样
患者
那我明天想做检查，适合做什么检查啊
患者
前段时间来月经期时，关节不舒服也比较明显
李溪医生
简单的理解反应性关节炎就是你感染了，关节反应性的疼痛
李溪医生
你实在担心的话查一下血沉，CRP ，抗核抗体，免疫球蛋白，补体排排
患者
好的，反应性关节炎怎么能确诊啊
患者
该怎么治疗
李溪医生
我只是怀疑很有可能是
患者
原来脸上有扁平疣，查过免疫蛋白，也是稍微有点问题
李溪医生
一般感染好了，关节疼痛也就好了
患者
要是反应性关节炎应该怎么治啊
李溪医生
稍微高一小点低一小点不怕
李溪医生
以治疗感冒咽痛为主
李溪医生
除非是关节疼痛影响及睡眠生活时吃消炎止痛药
李溪医生
但是我觉得你目前关节没有那么严重
李溪医生
应该不影响你睡眠
患者
可能是因为我的感冒还没好对吧
患者
我睡眠不好不知道怎么回事，可能是身体体质不太好
李溪医生
嗯嗯，再加上冬天
李溪医生
女生本来循环也不好
李溪医生
注意保暖
患者
那我还用做风湿🉐检查吗
李溪医生
适量运动
患者
我先让医生检查下我的嗓子
李溪医生
如果感冒全好了以后还没有好转甚至加重再去做检查
李溪医生
睡眠不好么只能自己调节
患者
好的，那我先再继续喝点感冒药看看吧
李溪医生
好呢好呢
患者
谢谢您啊。我一开始问了骨科医生，他说我像类风湿，把我吓坏了
患者
说类风湿是游走性疼痛
患者
说体温还会低烧
李溪医生
你目前不像
李溪医生
你也没有发热
患者
嗯嗯，类风湿会发烧对吗
李溪医生
是呢是呢
患者
嗯嗯。类风湿膝盖疼的不多是吗
李溪医生
嗯嗯，一般是双手关节疼
患者
好的
李溪医生
😊😊😊
李溪医生
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李溪医生
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患者
胳膊也会偶尔也困疼
患者
好的，我关注您嘞
患者
胳膊上刚还起了疙瘩
李溪医生
疙瘩
李溪医生
？
李溪医生
拍照片给我看看
患者
嗯，这几天身上会时不时起疙瘩
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胳膊是刚刚起的
李溪医生
哎呀，这不怕，不像我们科的皮疹红斑
患者
起疙瘩这稍微有点发热
李溪医生
不怕，你不要挠嘛
患者
嗯嗯，不知道什么原因啊
李溪医生
可能接触什么不该接触的
患者
嗯嗯，要是反应性关节炎，我吃感冒药就可以治吗，我的手或者胳膊偶尔会困疼 ，膝盖疼
患者
我今晚要是吃了感冒药。明天去做风湿检查会有影响吗
李溪医生
不影响
李溪医生
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李溪医生
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咨询时间: 2020-01-17
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