患者
主任，打扰您了。今天复查了脑电图比上次脑电图一样更加，这次又出现了癫痫波，枕区两侧出现。 看了原来的住院医生，医生还是说观察。我实在太着急了，重新挂了同医的另外一个熟人推荐的，算是我们这最好的一批的老医生看了下。 这个老医生推断却完全不一样了。 这个老医生仔细看了以后，他说孩子的病毒性脑炎可能不成立，他说他不能确诊，因为也没出现体温，只挂了两天抗病毒药后腰穿也没找到病毒。 看了核磁以后侧了孩子的头围、肌张力等等，他还问了我孩子早产多久(我孩子36周出生的，出生后进保暖箱12天 出生以后到这次发病前表现都很正常。) 这次的叶医生看了很仔细，然后说可能孩子一直是这样，他觉得核磁和脑电这些可能一直是这样的可能是陈旧性的。还有问了孩子发育问题，不过目前孩子都是正常的。 他说孩子可能以后发育会稍微落后于其他孩子发育，还有让我们注意复查。 医生，真的没办法了吗？ 孩子目前升高116 cm，头围51.3，体重21KG，5.3周岁。（男，5岁）
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张晨美医生
患者
症状都好好的，也很活泼。上次12月27日核磁以后到最近每次休息不好，就会有头疼，就是两侧为主疼1到2秒就不疼了。今天这个叶医生说的可能直接把以前同院所以的都推翻了。他个人认为判定病毒性脑炎，证据不足。 他判断是发育问题。 他说孩子目前看可能影响不大，但是以后就会出现。
患者
对了，他还提出一个可能。 就是癫痫，他说这个1秒的头疼可能就是癫痫的表现。 也让我们留意
患者
12月27日后到今天，大概每个三到六天吧。会疼一次，1秒到2秒。然后马上没事。
张晨美医生
你如果不放心，我建议你做一下动态脑电图或者视频脑电图
患者
住院时做过视频脑电图的，好像和这个差不多。没太多变化。
患者
嗯嗯，我再去做个
患者
现在我们就是担心孩子以后发育问题，还有是否是癫痫或者会不会发展到脑积水。目前孩子看来一切都是好好的，很活泼也很懂事就是有些调皮。医生，按您的判断我们现在应该怎么办？ 如果真的和这次叶医生说的脑部发育问题导致的脑室轻度扩大和脑电图异常，我们能干预吗
患者
还是就是医生，如果说是脑部发育问题造成的话。 我们做康复有用吗？
张晨美医生
患者
如果都没抽搐的话，会影响孩子智力发育吗？
张晨美医生
一般不会
患者
谢谢您
患者
对了医生，因为疫情北京不方便。我们一家准备去您医院看下。 您看我挂的两个医生合适嘛。 打扰您了
患者
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患者
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患者
对了，主任。今天叶主任医生提出说可能脑部发育不良造成的。 是不是意思是正常发育过程后，比如考试其他孩子能做100分，我们孩子只能做80分。 不会影响正常生活吧
张晨美医生
都可以，高峰更好
张晨美医生
不是的
患者
好的，谢谢您医生，非常抱歉打扰您了。目前孩子一切都是好好的，我们会留心观察和复查的。 是不是只要没有症状发作我们孩子也可以和正常孩子一样的。
张晨美医生
是的
患者
医生，目前这个核磁和脑电图说明脑部发育不良的话。可以麻烦您。按照您的经验给一个我们孩子预后的判断嘛，谢谢您。
张晨美医生
现在情况来看，如果没有癫痫发作，是不会影响脑发育的，但是如果以后出现反复抽搐，尤其是抗癫痫药物也没有办法控制，那就有可能影响脑发育。
患者
谢谢医生，今天有个医生也和我说一下，她说孩子目前看起来都没事。孩子的脑部发育到现在基本完成80%到90%了。 只要没有其他原因造成脑细胞伤害的话。发育影响的问题很小的。 有您的回复让我真的安心很多，谢谢您，我们一家都非常感谢您。谢谢您医生
张晨美医生
不客气
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咨询时间: 2021-02-20
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