患者
突然就有早搏的感觉，频率很高（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
罗进医生
你好！你这种情况有多久了呢？
罗进医生
这份心电图是什么时候做的？
患者
就昨晚去吃饭，在那坐着就难受了
罗进医生
以前没这种情况吗？
患者
昨晚，就是心脏跳的很快几秒钟就感觉心里荡一下，憋下气
罗进医生
现在感觉怎么样？自己可以数下脉搏看看，心率大概多少现在？
患者
以前有过心跳快，但不难受，16年得过风湿热，但是后来检查医生说心脏没什么问题
患者
一百多
患者
昨晚去医院路上都感觉自己活不成了
患者
昨晚外面有点冷，进饭店好热，一会就感觉难受了，我这是早搏么
患者
做心电图躺下时就不憋了，起来又憋，医生说没发现早搏
罗进医生
有做过甲状腺功能吗
患者
去年做过，没问题，就ft3啥的
罗进医生
你这心率确实有点偏快，现在感觉怎么样？有没有心慌胸闷气促？
患者
没有感觉，就是心跳有点快
患者
现在就害怕出现昨晚那种情况，好吓人
患者
这是什么原因啊
罗进医生
平常心率怎么样有注意吗？
罗进医生
做过心脏彩超吗？
患者
昨晚之前，差不多静息七八十吧
患者
没有做过，昨晚医生说大问题应该没有
罗进医生
最近有感冒发热？情绪波动大？没休息好？
罗进医生
我看了你做的那几个抽血化验，大问题应该没有
患者
这段时间确实心态有点不好，找工作啥的，有点烦，但昨晚朋友过来了心情很好啊
罗进医生
但心率一直这么快的话建议可以做个动态心电图及心脏彩超看看
患者
那我有早搏么
罗进医生
这份心电图并没有早搏
罗进医生
另外如果甲状腺功能查了比较久了的话建议再复查一个
患者
这会好点了，九十多
罗进医生
现在有没有用药？
患者
没有，昨晚是急诊不开药
罗进医生
可以服用一点倍他乐克，控制心率的
患者
但是心里一荡一荡的是什么原因呢
罗进医生
心率快或者早搏可能会引起您这种症状
患者
昨晚厉害的时候用手都能摸到，荡的时候，心脏突然跳的好厉害
患者
心电图为什么没查出来呢？难道是躺下的时候就不早搏了
罗进医生
心率很快的时候可以出现您这种情况
罗进医生
并不是一定要有早搏才会引起
罗进医生
平常活动怎么样？
患者
还有就是我一进热的空调房心跳就容易快
罗进医生
走路跑步运动什么的有影响吗
患者
活动量少，胖，有脂肪肝
患者
今天骑了一下午车，没感觉，骑的还蛮快的
罗进医生
那要注意减肥，控制体重，平常也要适当锻炼的
罗进医生
劳逸结合
罗进医生
心率一直偏快可以服用一些倍他乐克
罗进医生
最好去医院再做个心脏彩超及动态心电图
患者
我现在晚上都不敢睡觉，怕猝死了，一个人住确实有点害怕
罗进医生
也不用太担心，昨天做的那些检查排除了一些大问题
患者
哦哦，昨晚医生说看心电图，可能有肺静脉栓塞，但我这么年轻暂时不考虑，以后再犯，就去做什么ct
患者
心跳降到八十多了，我在床上躺着
罗进医生
昨天做了抽血化验，D二聚体正常的，如果这个指标正常，一般可以排除肺栓塞
罗进医生
紧张因素也会引起心率快
患者
嗯！他也是这么说，但是说特异性不强
患者
确实昨晚有点紧张，但是发病之前我是一点都不紧张啊
患者
我就在想，是不是房间太热不透气导致的，医生说可能性不大
罗进医生
可能跟每个医院的化验室有点稍微不一样，但用来排除急性肺栓塞还是比较准的
患者
我不能动，刚起来拿个东西，心跳就升到110
患者
哦哦
患者
昨晚医生也搞不透，叫我有时间去心内仔细查，但是好多医生听诊过后就说，没什么问题，彩超没必要做
罗进医生
如果您比较担心自己的身体状况，做一个还是放心一点
罗进医生
一般一个心脏彩超也不贵，大概两百多块钱的样子
患者
这个知道，做了彩超之后再没问题，那就是彻底没问题了么？
患者
我这心跳快，一直就没查出来过原因
罗进医生
可以做个动态心电图，看看一天的心率具体怎么样
罗进医生
如果都没问题，那么就没有大问题，可以用药调理
患者
小问题不会要命的吧
罗进医生
不要想太多啦，没那么严重的
患者
颈椎问题有没有可能，我颈椎病犯起来也挺严重的
罗进医生
颈椎病可能引起头晕等，但一般不会引起心率这么快
患者
哦哦，知道了
患者
有时间去把彩超做下
罗进医生
嗯，好的
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咨询时间: 2018-10-27
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