春雨医生

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患者

医生您好,我家孩子前天傍晚开始发烧,晚上最高到40.6度,吃了两次退烧药早上5点自行退烧,昨晚开始又发烧了,最高温度差不多,吃了一次退烧药在39左右,现在基本上固定在39.5左右,持续高烧,查了血常规,医生说有轻微细菌感染,下午补拍了胸片,目前使用药物为红霉素和奥司他韦以及止咳药。体温一直没下降,现在应该如何处置呢,非常感谢医生您了(女,5岁)
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潘博医生

这个情况可能发烧还要持续一到两天。孩子烧退之后精神状态怎么样

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患者

孩子烧退后精神状态还行,我前天昨天一直都是叨扰您。实在是感谢您了。昨晚也是一直高烧40度左右,吃了两次退烧药后现在维持到38.9度左右,比昨天一直维持在39度好一些了。昨天做的支原体核酸也出来了,您看那个红霉素还需要继续吃吗?孩子昨天中午开始增加了肚子疼的症状,昨晚也痛了好几次,喉咙也有点痛,没有化脓,今天早上喷了点开喉剑。

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患者

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潘博医生

发烧间隔拉长一点了没

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潘博医生

结果还行,胸片也没有太大问题

潘博医生

理论上发烧应该要好转了

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患者

发烧基本上还是持续性的,相对昨天的维持温度要低一些了

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患者

现在就是有些肚子痛,一阵一阵的,然后咳嗽还是比较多

潘博医生

这两天排便没?

潘博医生

揉揉肚子,目前止咳药吃的哪个呢?易坦静么

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患者

吃的是氨溴特罗,商品名不是易坦静,咳嗽还是比较多,昨天没排便

潘博医生

晚上咳嗽明显不?会影响休息不

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患者

晚上咳嗽有六七次次,对,刚刚早上吃饭的时候呕吐了一次,昨天吃药的时候也呕吐了一次,不好判断是不是因为吃药或者是吃不喜欢的东西呕吐。

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患者

吐了以后说肚子就不痛了

潘博医生

红霉素吃了几天了呢

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患者

吃了一天了

潘博医生

换成阿奇霉素吧,可能效果好一点

潘博医生

有流鼻涕,鼻塞没?

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患者

嗯嗯,好的;有鼻涕和鼻塞

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患者

鼻涕开始多起来了

潘博医生

睡前吃一次氯雷他定或者西替利嗪

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患者

好的好的,非常感谢您了

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患者

今天早上吃了一次红霉素,晚上换成阿奇霉素没问题吧

潘博医生

可以的

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患者

阿奇霉素用几天呢

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潘博医生

3天

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患者

阿奇霉素的用法用量医生可否指导一下呢,目前氨溴特罗一天两次,一次7.5ml

潘博医生

体重16公斤哈?我记得

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患者

嗯嗯,是的,体重16公斤

潘博医生

160㎎,一天一次

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患者

医生您特别专业细致,红霉素也是精心计算过的,其他医生都是按说明书计算每天两次,一次1.6袋,您是结合使用方便和实际情况计算每天三次,一次一袋,总量也是一样的,非常感谢医生您了

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患者

好的,谢谢医生您了

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患者

止咳药不用变吧

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患者

现在痰比较多

潘博医生

嗯,不变

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患者

好的好的,谢谢您了

潘博医生

👌

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患者

医生您好,孩子今天体温仍然没有降下去,最高40.2度,吃了退烧药能到38.2左右,白天吃了一次退烧药,现在肚子痛的频率增高了,请问医生您还是继续原方案继续治疗吗,谢谢医生您了。体温现在还是40度左右了。

潘博医生

去输液吧,完全没有好转迹象

潘博医生

再做一个腹部彩超看看

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患者

非常感谢医生您最近持续的帮助,昨晚体温一直在40度左右,吃了退烧药能好两个小时,今天早上开始又像前面那天未吃退烧药自行退烧了,非常感谢医生您了

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患者

目前体温已经自行恢复正常了,至少看到好转了

潘博医生

👍👍

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咨询时间: 2024-03-03
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潘博
潘博  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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