患者
乙型肝炎表面抗体9,985正常吗（女，33岁）
李鹏程医生
你好，有没有报告单发过来我帮你看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李鹏程医生
肝功能正常。
患者
乙肝哪个呢
李鹏程医生
乙肝两对半提前45阳性。有没有查过病毒量，或者之前有没有乙肝。
李鹏程医生
乙肝两对半提示45阳性。
患者
哪是什么意思
李鹏程医生
有这两种可能。
患者
哪两种可能
患者
45阳性什么意思
李鹏程医生
一种是以前接种过疫苗，或者被乙肝病毒感染过，体内产生抗体，但是抗体的数值随着时间逝去然后抗体数值逐渐减少
患者
第二项是9.985是什么意思
李鹏程医生
还有一种可能是之前得过乙肝，然后经过治疗，抗原转阴，亚种乙肝可能性。一般第一种可能性比较大。
患者
我以前感染过乙肝
李鹏程医生
第二项数值越高越好。
李鹏程医生
乙肝表面抗体是保护性抗体，数值越高越好。
患者
哦，是不是要去打乙肝抗体
患者
弟二项是好的吗？有抗体吗
李鹏程医生
先查个乙肝病毒量，如果是阴性的，可以打乙肝疫苗。
李鹏程医生
第二项是好的，数值越高越好。
李鹏程医生
你的不超过10，一般要几十到100+
患者
我这种情况就是以前感染过乙肝，然后自己产生抗体了是吗
患者
哦，
李鹏程医生
这种可能性比较大。
李鹏程医生
因为人体也是有免疫功能的。
患者
哦
患者
哦，
患者
意思就是没什么事是吧
李鹏程医生
大部分人接触乙肝病毒都会产生抗体，只有少数变成慢性。
李鹏程医生
一般没什么关系，不放心查个高敏的乙肝病毒量，病毒量阴性，可以去接种一下疫苗。
患者
哦，目前报告没事是吧
患者
就是没有乙肝了是吧
李鹏程医生
你目前是妊娠状态么？一般产科也会建议你去查一下乙肝病毒量
患者
嗯嗯是的
患者
意思还有乙肝
李鹏程医生
乙肝可能性很低
患者
这报告
李鹏程医生
要完全排除要查个病毒量
李鹏程医生
高敏hbv-dna
患者
哦好的
李鹏程医生
查这个不需要空腹。
患者
怎么才能让第二项高的抗体，除了打疫苗
李鹏程医生
人体再次接触乙肝病毒，然后刺激免疫系统消灭乙肝病毒，再次产生抗体
李鹏程医生
接种疫苗是最安全有效产生乙肝抗体的方法了。
患者
哦意思我这种情况要去接种疫苗
李鹏程医生
你以前应该没有吃过恩替卡韦，替诺福韦这些抗病毒药物把。
患者
我这种抗体低，很容易又感染乙肝是吗
患者
吃过
患者
吃过几个月，恩替卡韦
李鹏程医生
那你这个慢性的可能性比较大
患者
后面医生讲不用吃了，就没管过，后面怀孕了医生讲，我没有乙肝了
患者
还讲感染过乙肝然后产生抗体了，不晓得怎么回事最近抗体那么低了
李鹏程医生
一般来说急性的乙肝是不会抗病毒治疗的。慢性的乙肝才会抗病毒治疗。是同一个医生么，如果是同一个医生那你之前吃抗病毒药物的时候应该是急性乙肝
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年11月份检查的
患者
在同一个医院
李鹏程医生
11月就当初5阳性。乙肝表面抗原抗体也是阴性。那不管以前的病史，你这次查个高灵敏的乙肝病毒量。如果病毒量阴性，那之前应该是急性乙肝，已经好了，后续接种疫苗就好了。如果病毒量阳性，那你这个就是慢性乙肝了。后续怀孕过程要动态检测肝功能病毒量。
李鹏程医生
如果病毒量高24周到28周间还要抗病毒治疗到孩子出生，避免垂直传播给孩子。
李鹏程医生
这时候就只能吃替诺福韦了
患者
哦
患者
意思还存在乙肝现在我
李鹏程医生
你期间都没有复查病毒量，不好判断。而且你之前有抗病毒治疗过，是有慢性乙肝的可能，一般急性乙肝是不会抗病毒治疗的。那我们抛开以前的病史，这次只要查个高敏的乙肝病毒量检测，阳性，那之前就是慢性乙肝，阴性那之前就是急性乙肝的病史。你如果和产检的医生说你之前吃过恩替卡韦，他们一般也都会让你查乙肝病毒量的。查个乙肝病毒量就能基本理清楚你这个是慢性乙肝还是急性乙肝已经痊愈的情况。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
