春雨医生

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梁医生您好,我父亲62岁,半年前发现右中腹部有不适感(自述顶、涨、轻度顶的疼痛)用手轻搓痛处片刻可缓解,最近我发现他腹围有增大,这种不适感也明显增多。2017年做了腰椎手术后,排便规律有改变,以前每天一次,最近两年大概都是几天(3/5天不等)才排一次,颜色无异常,时而香蕉便(前段干燥)时而软便。6月查了腹部BC未见异常,医生给开了两瓶消炎利胆片,服用后无效果。前天查了胃肠镜(报告结果如图),还查了幽门螺杆菌,显示阳性。(男,62岁)
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梁俊荣医生

你好平时有胃病吗?大便正常吗?

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患者

胃病他自己没发现有什么不适过,之前也没做过什么胃部的相关检查,所以并没有发现。

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患者

大便排便规律不正常,以前是每天定时一次最多一天两次,大概两三年前开始就三五天才排一次,不过没有出现过黑色或者便血。

梁俊荣医生

有个其他疾病吗

梁俊荣医生

做过手术吗

梁俊荣医生

体重怎么样

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患者

有腰椎间盘突出,三年前做过这个手术,现在腰部还有钢钉,没有其他内科疾病,没有高血压糖尿病。身高170半年前体重大概71kg,现在74/75kg的样子

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患者

腰椎手术前父亲身体很好,常年跑步,还参加过半程马拉松比赛

梁俊荣医生

现在CT和结肠镜都提示乙状结肠入口狭窄

梁俊荣医生

以前做过结肠镜吗

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患者

三年前腰椎间盘突出老人的一直脚就没了知觉,术后也没有恢复,现在一只脚脚尖是不能向回勾的,走路也不太自如,腰部有钢钉弯腰和蹲下都很费劲。

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患者

以前没做过结肠镜

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患者

乙状结肠入口狭窄是什么意思?

梁俊荣医生

狭窄有可能是炎症引起

梁俊荣医生

也可能其他原因引起

梁俊荣医生

可以查个钡灌肠

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患者

钡灌肠是怎样检查的?难受吗?是否需要空腹清肠?

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患者

CT提示的第三条第四条是什么意思呢?

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肝脏也有异常?还需要做什么检查呢?

梁俊荣医生

肝脏这个问题不大

梁俊荣医生

现在主要是结肠的问题

梁俊荣医生

需要灌肠后做

梁俊荣医生

还是比较安全的

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患者

灌肠?不是像肠镜那样提前服用药物?

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患者

那胃呢?

梁俊荣医生

可以喝泻药,但不需要那么多。也可以灌肠做

梁俊荣医生

胃的症状不明显

梁俊荣医生

有点糜烂可以用药。病理结果什么时候出来

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患者

下周二

梁俊荣医生

梁俊荣医生

应该是良性的。这个问题不大

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患者

那肠的问题话,都会有什么可能呢?是否需要手术呢?或者可能会需要怎样的治疗?

梁俊荣医生

先明确诊断吧

梁俊荣医生

炎症,粘连,或者肿瘤可能性都存在

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患者

好的,黏连是什么意思呢?

梁俊荣医生

黏连一般是手术或者炎症导致的粘连

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咨询时间: 2020-12-04
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梁俊荣
梁俊荣  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  空军军医大学唐都医院
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