患者
急性肾损伤，一般能通过什么来恢复？药物还是什么，现在出现急性肾损能停药吗？（男，22岁）
叶茜医生
需要视情况定，如果因为药物导致的需要停药，如果是因为急性失血需要补液，不能够一概而论
患者
药物导致的
患者
但我我现在吃的阻断药
叶茜医生
什么阻断药
患者
HIV
叶茜医生
那你这个目前也没办法停药呀
患者
是的
患者
那咋办
叶茜医生
肌酐现在多少了
患者
已经急性肾损了
患者
现在肌酐100多
患者
之前64
叶茜医生
hiv阻断药确实是会有肝损肾损的
叶茜医生
目前的话只能说是先把药疗程吃完
叶茜医生
到时候复查肾功能 可以加用一点护肾的药物
叶茜医生
是高危吗？
患者
高危。
患者
我能换药吗
患者
要不我直接把药停了？
患者
。。。。唉
叶茜医生
你有没有去咨询一下疾控的医生
患者
那边说正常啊
叶茜医生
停药之后肾功能恢复的可能性是很大的
患者
他说正常
患者
但我这是肾损了
叶茜医生
他不建议你停药对吧
患者
要吃满28天
患者
我看的都是急诊
患者
都没时间看门诊
叶茜医生
主要是这个肾功能相比hiv
叶茜医生
肯定还是先阻断hiv更重要呀
叶茜医生
而且阻断药都有肝肾损害的
叶茜医生
这个没有办法
叶茜医生
肌酐一百多的话以后你疗程满了停药之后也是有回归正常可能的
患者
那万一没办法恢复呢
患者
不就是尿毒症吗
患者
我要换药
患者
换不了药的话
患者
我就停药
患者
我现在损伤严重吗
叶茜医生
那你要想好这个hiv的风险
叶茜医生
100出头的肌酐远没有到尿毒症的阶段
患者
那我现在应该怎么办
患者
停药还是换药
患者
我现在不敢在吃这个药了
叶茜医生
你是跟hiv阳性的人有了体液或者血液接触吗
患者
没有
患者
就是高危性行为
患者
医生建议我服用药物
叶茜医生
对方是不是阳性
叶茜医生
有没有做过检测
患者
做过试纸
患者
阴性的
叶茜医生
那你这个也不一定是高危
叶茜医生
你再咨询一下疾控的医生 这个药是不是必须要吃
叶茜医生
因为对方是阴性的
叶茜医生
虽然不是百分百准确
叶茜医生
但是概率也小了
患者
我是花钱和她交易的。
患者
如果是女朋友的话我可能早停了
叶茜医生
因为我毕竟不是专业的疾控医生，从我们肾脏方面来说 要保护肾脏，那最好就是停掉危险的药物。但是hiv这个毕竟不一样，目前没有很好的控制药物，所以阻断药这个药我们也不敢让你直接停药，这个几率虽然小，但是一旦中了就很危险了？
叶茜医生
我建议你就是把具体情况再找一个疾控医生说一说，最好是找专业的比如说是那种疾控中心的皮肤性病科医生
叶茜医生
他们对于hiv的阻断传播有很多的治疗案例，急诊的话可能对这一块就不如他们。
叶茜医生
因为我是觉得这个风险性没有那么高，我以为是对方确诊了，但是这个几率有时候讲不好，他不是平摊在每个人身上。
叶茜医生
还有就是 如果那边给的意见就是感染风险大，这个药必须继续吃，那我觉得你也应该听从他们，毕竟100多的肌酐只能说是肾损害，离尿毒症很远，退一万步来说，尿毒症和hiv感染，那其实也是尿毒症寿命更长。
患者
好吧
患者
在不
患者
我刚问了
患者
说换药
叶茜医生
那也可以的
患者
但是这个药物
患者
对肾也有损伤
叶茜医生
都有的
患者
只是副作用小点
叶茜医生
阻断药都有肾损
叶茜医生
只是程度不同
患者
那我咋办啊，停药还是换药。
患者
停药是一个概率问题。
患者
换药副作用小
叶茜医生
只能换呀 停药还是有风险诶
患者
药物性损伤
患者
发展成肾衰
患者
尿毒吗
叶茜医生
你现在还远远没到这个程度
患者
如果我要吃护肾药的话
患者
你推荐吗
患者
哪个药比较合适
叶茜医生
可以用点黄葵胶囊或者是肾康之类的
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咨询时间: 2024-05-17
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