患者
频发室早悦富隆用药两个月怎么改善早搏,过往有早搏史。今年10月初怀疑因感冒腹泻诱发早搏，二联三联律较多。估计24小时早搏数有一两万个。检查心肌酶、钾钠离子以及甲亢指标正常，心脏彩超正常。住院两天挂营养心肌的点滴，吃悦富隆配万爽力，24小时早搏数在2100个，两联三联消失然后出院。中间西药配合中药针灸调理，将近两个多月。然而早搏情况未见明显改善。每天吃药前后早中晚都要发一两个小时早搏，有时呈二联律。近期感觉早搏反而多了。请问怎么办（女，31 岁）
徐亚民医生
你好，请问您平时有熬夜，喝浓茶咖啡等情况吗？
患者
平时没有熬夜，但是入睡困难，两个月以来服用思诺思快速入眠，但是清晨一般六七点会被早搏搞醒。就会起床。因为我是敏感体质平时比较注意，不喝咖啡浓茶。
患者
两个多月之中，有连续两天半一个早搏都没有发作，但之后又开始早中晚早搏。很奇怪。
徐亚民医生
您之前普罗帕酮吃的多少？
患者
悦富隆 一天三次 一次一颗
患者
因为有人说思诺思也会加重早搏 这几天停了 但是入睡困难 都需要一点多才能睡着
徐亚民医生
有尝试中药调理睡眠吗？
徐亚民医生
睡眠不好会影响早搏的
患者
最近用中药调理身体。但是入睡没有改善。说我阳虚叫我吃红参。但是今天换了别的中医，又说我气虚阴虚，不能吃红参。
患者
感觉两个月中药也没有多大作用。每周还针灸一次内关穴，效果不显著。
患者
平时自己按摩一下内关，早搏发作时候好像有点用处。
徐亚民医生
您目前的情况1需要再次复查下动态心电图再明确下早搏情况，2找市立中医院医生看下能不能把睡眠调一下
患者
好的。睡眠不好会诱发二联吗？我之前出院的时候，24小时没有二联律了。但是最近睡眠不好，二联特别多。发作厉害的时候能连着半分钟都这样。
患者
过往还有焦虑症病史。早搏有没有可能和植物神经紊乱有关系呢？需不需要吃谷维素 复合维生素B之类
徐亚民医生
睡眠不好早搏会增多的，还有普罗帕酮也有致新的心律失常作用
徐亚民医生
谷维素可以吃的
患者
那我把悦富隆换成倍他乐克吗？
徐亚民医生
可以换，不过建议查完动态后再说
患者
倍他乐克不会诱导新的心律失常是吗
徐亚民医生
一般不会，但不能随意调药
徐亚民医生
停药
患者
好的谢谢医生。
徐亚民医生
不用谢！
患者
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患者
医生在问一下 这个按摩有用处吗
徐亚民医生
膻中主力胸中气机的，可以尝试
患者
谢谢没问题了
徐亚民医生
好的，不用谢！
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咨询时间: 2018-12-24
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