春雨医生

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医生您好,我因为大腿外侧吹空调后按压痛去我们这边的医院做了ct检查,发现我骶髂关节可能有问题,担心是强直性脊柱炎,请您帮我推断一下,目前做的检查是风湿4项和B27 都正常,X线怀疑可能有骶髂关节炎,ct显示髂骨耳状面密度轻度增高影。(女,23岁)
我的大腿外侧按压时疼痛,不按压时不怎么疼,这种情况持续了1年多,最近吹空调突然就变得很痛,不按压也疼,过了两天又恢复了,目前是按压疼,不按压就不怎么疼,
🍀
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孙飞医生

您好,资料我看到了,诊断不了强直性脊柱炎,请放心。

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有没有可能是骶髂骨的致密性骨炎?

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因为ct诊断结果是骶髂关节炎

孙飞医生

了解的知识很不错👍

孙飞医生

CT报告很多都是这样报,但是跟临床诊断还是有差距的

孙飞医生

看您的年龄23,还没有结婚生育吧?致密性骨炎多见于生育后的女性,像您这个年龄,如果没有结婚生育的话,致密性骨炎目前也诊断不了,骶髂关节CT的表现尚不足以诊断这个病

孙飞医生

骶髂关节有点骨质硬化很常见,见于很多正常人,针对您目前的情况,我认为是正常的,所以不要太担心

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那也就是说,就目前来看我可以排除强直是吗?

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大腿外侧按压痛大概是什么原因造成的呢?

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就这点

孙飞医生

对的,目前肯定不是强直,放心吧

孙飞医生

图中所指的位置偏肌肉区域,并不是关节部位,而且不按压情况下,是不疼的,可能存在隐性的损伤,或局部血供、神经营养欠佳等因素,建议可做一个大腿局部的核磁检查,判断软组织情况,如果没有问题,可尝试局部理疗,促进局部血液循环,可能对病情会有所帮助,就目前而言,跟风湿病关系不大

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好的,谢谢

孙飞医生

别客气

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咨询时间: 2021-09-24
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孙飞
孙飞  风湿免疫科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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