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患者
贺医生,之前在网页看到你和病患问诊,我的有点类型,之前看过中医,说脾胃虚,怀老二时能吃,吃大了胃,产后控制饮食,老二现在两岁,这一年家里也发生了些变故压力大,最近几个月胃不舒服,正常吃没问题,在外面吃一般都要着拉肚子,晚上吃多了,第二天早上起来胃缩缩的隐痛。早上起床和下午四五点就饿的慌,胃会隐隐不舒服,吃了又胀堵心口那里,感觉最近老是不消化,放屁多。20岁有一次肠胃炎看过一次胃镜,说是有点慢性胃炎,现在惧怕做胃镜,我这种情况严重吗,必须做胃镜检查确诊吗?(女,31岁)
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贺慧鹏医生
目前主要表现为什么症状?这些症状持续有多长时间了?以前还有其他什么慢性疾病没有?
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患者
目前就是早上起来和下午四五点很饿,以前不吃早饭也能睡过去,现在不吃早饭胃饿醒了,吃了胃心口那个位置又有点堵不消化的感觉想打嗝,这个症状我也不知道持续多久,感觉这一两年都断断续续,所以我才有时重视有时又忘记了,我有家族史的大三阳,其他没得啥,体检之类都正常,肝功能也正常
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贺慧鹏医生
[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。
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患者
腹部彩超也都正常,还做过那个幽门螺旋杆菌也是正常
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患者
以前肠胃不好,不会胃不舒服,一般就是吃坏了吃凉了拉肚子,现在肚子也拉,胃也不舒服,我的大便一直都是那种粘稠型,不像正常那种成型,很少便秘
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贺慧鹏医生
根据你的病史和目前这些症状表现综合分析,主要考虑 慢性胃肠炎所致这些症状可能性大。
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患者
应该还没那么严重到胃癌啥?我母亲一辈子得了五次癌症,这一年陪她治疗,感觉自己也一身病
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患者
那目前需要怎么治疗下吗?因为有乙肝我也不敢乱吃药,是中医调养好还是西医?
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贺慧鹏医生
可以口服:瑞巴派特片、复方消化酶胶囊、酪酸梭菌活菌片、马来酸曲美布汀片、疗程半个月,看看效果。
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贺慧鹏医生
如果疗效比较好的话,适当延长一些疗程,巩固一下疗效就行了。
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贺慧鹏医生
以上是一个组合治疗方案,这些药一起吃,效果会更好,单独吃一两种,可能效果不会明显。
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贺慧鹏医生
这些药物只要按说明书的推荐用法用量使用就可以啦,没什么特殊的。没有特别提到饭前饭后使用就无所谓。
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贺慧鹏医生
这些药是常用药,一般药店都有买,如果没有买,可以到正规合法的网上药店购买,比如:京东大药房、健客网等等。
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贺慧鹏医生
慢性疾病三分治七分养,平时饮食生活心情上的调理保养也是十分重要的,有时候甚至超过了药物的治疗。
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贺慧鹏医生
平时饮食,生活规律,少食辛辣、酸性、油腻、寒凉、生冷食品,不要吸烟喝酒,不要熬夜,注意饮食卫生,保持心情愉快。
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贺慧鹏医生
如果药物治疗,症状缓解不明显,还是有必要到当地医院看看消化内科,专科门诊,有医生现场给你诊断治疗,效果会更靠谱。
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患者
你说的四种药要一起吃吗
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患者
这四种药长期吃会不会伤肝
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贺慧鹏医生
是的,
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贺慧鹏医生
这四种药是消化内科常用的四种药,相对来说是副作用比较小的药物。
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患者
我昨天买了马来酸曲说明书说吃1-2片,那我该吃1片还是2片
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患者
假如半个月疗程好一点,可以改吃中药调养吗
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患者
我这种晚上一吃多了,第二天早上起来就缩缩的隐痛,是胃萎缩症状吗?胃萎缩能调养好吗?那我晚上可以不吃吗?
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患者
我也不知道是不是生完小孩之后我刻意减肥,减少了饭量导致的
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贺慧鹏医生
马来酸曲美布丁片,一次一片,一天三次。
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贺慧鹏医生
通过西药的治疗症状缓解之后,是可以考虑用点中药汤剂调理一下脾胃功能。
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贺慧鹏医生
晚上可以少吃一点,吃的清淡一点,但是不要缺餐。
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贺慧鹏医生
饮食生活不规律,是可以引起慢性胃病。
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患者
医生不好意思,我再多问问,我母亲也是家族史乙肝,因为长期治疗导致肝硬化,现在医生考虑肝癌可能性很大,以前我还没重视这个问题,反正每年都会体检一两次肝功能各项检查,像目前我这种需要特殊治疗吗
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贺慧鹏医生
可以检测下乙肝病毒含量,如果含量比较高的话可以考虑抗病毒治疗,这样可以很好的改善肝病愈后。
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贺慧鹏医生
如果肝功能是正常的病毒含量又不高,就暂时没有什么特殊治疗的,定期观察复查就行了。
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患者
好的,谢谢,您开的四种药,同时调理肠道吗?像我大便问题,可以通过你开的那个活菌片调理?这个是不是益生菌,还是我是否需要补充点益生菌
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贺慧鹏医生
是的,同时调理胃和肠的功能,那个活菌片就是个肠道益生菌。不需要另外补充啦。
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患者
那个益生菌后期还能继续吃一段时间吗?或者吃那个乳酸菌素片有用吗
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患者
医生,从目前我描述症状,还不至于说是胃癌之类啥?我现在是谈癌色变,所以不敢去做肠胃镜
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贺慧鹏医生
那个肠道益生菌基本没什么副作用,可以稍微吃的时间长一点也没关系
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贺慧鹏医生
你目前可以考虑先药物治疗吧,如果疗效不明显你再考虑做相关的胃镜肠镜检查,明确诊断。
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患者
好的,谢谢,网上问诊好耐心,谢谢,打扰您这么久,祝你工作愉快!
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贺慧鹏医生
不客气
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咨询时间: 2020-10-22