患者
昨天周一上午去口腔诊所看牙，第二次看，打了麻药，给牙里面上了药（现在还在牙里面）。麻药剂量不小，右边的鼻子都麻了，周一下午两点多麻药散去。晚上发现右胳膊腋下有红疹，没那么痒。周二白天起床红疹散去。下午和晚上又复发，且更多地方，有一些痒。请问医生：1、这是不是寻麻疹？2、是不是牙里面的药引起的，需要把牙里面的药换掉吗？3、这是什么过敏反应吗？4、我该吃什么药，如何治疗？（男，31岁）
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张春玲医生
你好，看照片是荨麻疹。过去经常起吗？有药物过敏史吗？
患者
记得在过去12年间，起了2次（不包括这次）。每次持续时间半周左右（吃药的情况下）。药物过敏史没有发现
张春玲医生
这次除了看牙还有别的诱因吗？比如吃海鲜
患者
1、半个月前打了第一针疫苗，本来计划本周五打疫苗第二针的。（好像寻麻疹又不能打疫苗了）2、昨天没有专门吃海鲜（中午吃了海鲜汤底的阳春面），但晚上了辣椒、辣条。今天以为没事了，中午又吃了辣的凉皮
张春玲医生
你过去曾经看过牙科并且用过麻药和牙内药物吗？
患者
牙内药物不记得了，可能没用过。拔牙的时候打过麻药，拔了四颗牙，都打了麻药，没有发生过敏
张春玲医生
那这次的荨麻疹可能和打疫苗有关系。
张春玲医生
你先口服抗组胺药，比如氯雷他定或者西替利嗪。每天一片，连续7天。
张春玲医生
外用炉甘石洗剂。
患者
好。1、疫苗作用这么长时间才有反应吗？半个月前打的疫苗。2、那我按照您开的药物现在就买药吃上吧
患者
3、第二针疫苗我还打吗？什么时候打
张春玲医生
打完疫苗之后，一个月内都有可能出现反应。药物过敏是有潜伏期的。你先看看这次吃抗组胺药能不能控制住。
张春玲医生
如果一周之内能够控制住，问题不大。
张春玲医生
如果控制不住，皮疹越来越多，第2针绝对不能打了。
患者
好。那我第二针疫苗还打不😁
患者
好
张春玲医生
先观察两周。
患者
好的，谢谢医生（本来以为自己是王者，没想到是青铜😊
患者
💝💝💝
张春玲医生
不客气了，最近几天不要吹冷风，尤其是空调。
患者
哦哦 好
张春玲医生
😊
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咨询时间: 2021-06-08
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