春雨医生

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患者

宝宝目前5个半月,41➕1足月出生,生前产检一切正常,只有40➕3b超显示双肾集合系统分离,出生后第三天肾脏彩超显示集合系统分离(右8mm左7mm),输尿管无扩张,昨天复查肾脏彩超,显示集合系统分离(左8mm右7mm),双侧输尿管全程扩张,请问可能是什么问题?还需要做什么检查?(男,5个月)
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茅松医生

这个情况实际就是肾积水的表现,可能肾脏排泄功能不行导致,其实大部分孩子都有,许多后天可以自然恢复,现在做的定期复查超声,同时可以给孩子抽血查肾功能,小便查尿常规,看看肾脏有无实质性的损伤

茅松医生

目前抽血查肾功能,小便查尿常规检查

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患者

如果肾功能和尿常规没有问题的话,是不是就继续观察就可以?宝宝的输尿管扩张还能自行恢复吗?会不会是什么先天性疾病?

茅松医生

肾功能 小便常规都是正常提示目前没有实质性影响,继续观察,因为确实部分人可以慢慢恢复,所以可以等待,另外疾病的话主要是怕 输尿管反流,这种情况会有反复的积水的可能,需要查造影检查,目前不需要。暂时观察

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患者

5天前宝宝不明原因的发烧了 38度 但是自行物理降温没有去医院,会不会存在尿路感染的可能

茅松医生

这种可能存在,婴幼儿尿路感染可能,不过应该不严重,不然不会自然好转

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患者

茅主任 还有必要做肾同位素检查吗

茅松医生

同位素检查主要是精准的查肾小球滤过率的,看肾脏功能的,可以先查肾功能(抽血看 尿素氮 肌酐一些,如果都是正常 则可以暂时先不查同位素)

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-07-23
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茅松
茅松  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第六人民医院
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