患者
白血病化疗一次后,白细胞在升啥情况（女，55岁）
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黄训俊医生
你好，你说的意思是化疗后多久？
黄训俊医生
用化疗要几天后还是出院了？
患者
10天了
黄训俊医生
[自动回复]您好，现在忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
没出院，一直在住院，现在白细胞升了很多，医生说可能是耐药
黄训俊医生
哦。如果医生知道这样我知道了。
患者
是第一个疗程，吐的厉害，扁桃体发炎一直不好
黄训俊医生
可能是不缓解。
黄训俊医生
做白细胞手工分类应该还有蛮多白血病细胞
黄训俊医生
如果这样只能追加化疗药继续打了。
患者
专家请问这种情况是耐药吗
患者
这样的情况下我如果要转院是不是不可以
黄训俊医生
准确说是他对这个化疗方案不敏感。
黄训俊医生
转院当然是由你们家属决定的。
黄训俊医生
如果没有贫血重。感染重。出血重，是可以出院再去其他医院的
患者
前几天我看她每天输升白针都是3支150毫克，是不是输的太多了
患者
医生不建议现在转院，说等血型升了再出去
患者
血小板低才输了2个
黄训俊医生
血小板现在又有骨髓抑制，生的慢
黄训俊医生
现在是贫血重？血小板低？
黄训俊医生
白细胞低吗？你刚才说白细胞高的？
患者
白细胞高
患者
高了4倍，医生说可能是耐药
黄训俊医生
好吧。
患者
我女儿有一个基因evi1是57.8，医生说这个不好，说治愈后容易复发
黄训俊医生
嗯有些基因是预后不太好的。
患者
血小板现在是48.血是8克
黄训俊医生
现在当下先怎么搞让他缓解先再考虑预后了。
黄训俊医生
那还蛮好的了啊。
患者
这个在大医院能治愈吗
黄训俊医生
白血病细胞现在还占有多少比例？
黄训俊医生
😓😓😓😓你这个诊断考虑啥类型了？是AML-M4吗？
黄训俊医生
白血病说到治愈的，绝大部分类型只能通过化疗后骨髓移植才能有可能说治愈呢。
患者
嗯，医生说现在发现了幼粒细胞，这是啥意思
黄训俊医生
本来就有幼稚细胞，幼稚细胞就是白血病细胞。
黄训俊医生
只是以前比例是多少，化疗后比例是多少，这一次化疗这些化疗药打死了多少比例的白血病细胞。
患者
哦
黄训俊医生
你要了解这个比例。好评估这次化疗好到了什么程度呢。
患者
AML,M4治愈率？
患者
哦
黄训俊医生
如果以前有很多比例的幼稚细胞，现在化疗后还有，但是比例已经少了很多，说明还是有效的，只是没有那么好，所以要看比例。而且化疗结束14天这样复查骨髓更加明确。
患者
现在才化疗完8天，还不能确定
黄训俊医生
M4这个不做骨髓移植，不好说治愈率啊。
患者
哦
黄训俊医生
如果现在外周血还有那么多的幼稚细胞，而且越来越多。那么可能就不太好了，追加化疗药。再打一次。
患者
她现在也不能吃，吐的厉害，喉咙发炎也好不了，实在是心痛
黄训俊医生
大概思路是这样，毕竟我没亲自管，具体情况还得主管医生分析，我只是能给你一些疑惑的解答哦
黄训俊医生
😓😓😓嗯。作为家属都会心痛的。
患者
白血病那个医院治疗好点，请给我推荐下
黄训俊医生
你目前在哪个医院？
患者
北京307和西安唐都医院哪个好点
黄训俊医生
每个省级的医院或者医学院校的附院都是不错的
患者
我老公肺癌在西安唐都已化疗30次，每月去一次，现在女儿又是白血病，我都要崩溃了
患者
我在山西省运城市血液研究所
黄训俊医生
真是多磨难啊。我是南方的。全国太多的医院。有些我真的不是很了解。所以你说的两个医院对比我很难回答你。但是还是我说的每个省级的医院或者医学院校的附院都是不错的
黄训俊医生
那些血液病研究所也是很专科的了。
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咨询时间: 2018-10-31
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