患者
我妈妈最近精神不好，四五天没睡了（女，44岁）
杨桦医生
你好，最近压力大吗？心情怎么样？
患者
对，因为疫情的影响
患者
前两天总是怀疑自己的了肺炎
患者
最近几天白天黑夜都不睡觉
杨桦医生
你好，有什么症状吗？
患者
就是不睡觉，大概4到5天了
患者
我是患者的儿子。
患者
我妈不想见我，见到我，总觉得我要害她，精神就很亢奋
患者
平时生活还是很正常，吃喝拉撒，就是夜晚不睡觉，前两天总觉得自己的了肺炎，闹着要去检查
杨桦医生
你好，如果是这样，建议带你目前去医院完善检查明确诊断，你目亲就放心了
患者
昨天去了精神科医院，当时还正常，给她开了帮助睡眠的药，她不吃，昨天下午开的药，今天还没吃
患者
我就想问问这种情况，影响以后么，还是这种情况能通过吃药解决
杨桦医生
你好，再去检查冠状病毒肺炎，让大夫告诉他没有患这个病。
患者
她这段时间怕一个人在家，前天晚上都是让我陪她睡的，而且她不想见人
患者
检查了，因为就是她前一个星期有点感冒，就怀疑是肺炎，带她去医院了，查了血，只是普通的扁桃体发炎
患者
她不相信，总觉得自己的了肺炎，总觉得有人要害她
患者
我就想问问，她现在这样子状态反常，不睡觉，精神亢奋是不是精神病的前兆
患者
我很害怕
患者
而且昨天有点出现幻觉
杨桦医生
你好，昨天去精神病院，有没有告诉大夫你目前总觉得你要害她？
杨桦医生
你好，最近有没有发生什么事情刺激到你母亲了。
患者
没有提这个事情
杨桦医生
你好，长时间的不睡觉，人就会出现类似的症状。
患者
这种情况以前没有发生，这种突然的情况，会通过改善睡眠好转么，还是需要通过医院进一步治疗，如果再去医院她就说会觉得家里人放弃她了
患者
昨天医生开了改善睡眠的药物，那这种情况会通过改善睡眠，精神慢慢恢复么？
杨桦医生
你好，今天先把睡觉药吃上，看看休息好以后症状咋样，如果还是有被害妄想、幻觉等，建议精神科就诊。
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杨桦医生
你好，平时有什么疾病吗？吃什么药吗？最近有没有头疼、恶心呕吐、发烧等其他症状？
患者
还有就是我想问一下，如果通过吃药还是不能改变睡眠，有没有什么办法让她好好睡一觉。比如肌肉注射，输液什么的。
患者
最近好像有发烧，应该就是感冒引起的，已经退烧好几天了
杨桦医生
你好，如果以前没有精神类症状，建议神经内科排除脑炎。
患者
我怕她吃了药还是很亢奋，导致大脑和药性之间发生抗横，影响她
杨桦医生
你好，发烧、精神类症状不能排除脑炎。
杨桦医生
你好，不会这样的，但是不敢因为不睡觉服用太多。
患者
好吧。
杨桦医生
你好，密切观察，是在不行还是尽快就医。
患者
谢谢
杨桦医生
不客气，对你有帮助就好
杨桦医生
过年好 祝你母亲早日康复
患者
谢谢你
杨桦医生
不客气
杨桦医生
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咨询时间: 2020-02-11
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