患者
桥本甲状腺炎 体重下降（女，27岁）
梁鑫医生
您好，有甲功结果吗？发过来看看吧
患者
你好 请问是指血检结果吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
梁鑫医生
没有中文的吗
患者
FT3游离三碘甲腺原氨酸大于20, FT4游离甲状腺素2.9, TPO甲状腺过氧化物酶708.42, TRAK促甲状腺激素受体5.4, TSH促甲状腺激素小于0.01，以上异常
梁鑫医生
好，我看下
梁鑫医生
甲亢，桥本甲状腺炎
梁鑫医生
有心慌手抖饥饿多汗症状吗
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患者
有点手抖
患者
其他症状没有
患者
请问是指桥本的甲亢阶段吗
梁鑫医生
甲状腺超声做了吗
梁鑫医生
TRAK应该是我们说的TRAB.这个值是明确甲亢原因的，如果高考虑是弥漫性毒性甲状腺肿
患者
做了，但没给照片，说是符合桥本的症状，不算很严重，再观察观察
梁鑫医生
如果是这样，那就是两个病，桥本甲状腺炎，弥漫性毒性甲状腺肿
梁鑫医生
你这个单子跟我们正常单子不一样呢
患者
是的，TRAK只是略高一点点
梁鑫医生
桥本甲状腺炎合并弥漫性毒性甲状腺肿，还有桥本甲状腺一过性甲亢，
梁鑫医生
如果是一过性甲亢是不需要治疗的，就是TRAB是阴性的
患者
我问做超声的医生，她也是说TRAK很高才是才是弥漫性毒性甲状腺肿
患者
然后她给我的结论是桥本
梁鑫医生
而您的TRAB是高的，我不知道TRAK是不是TRAB，如果是同一个，那就是桥本甲状腺合并弥漫性毒性甲状腺肿
患者
你们的单子是直接写TRAB阴性或阳性吗
梁鑫医生
对啊，或者是数值
患者
我查到TRAK应该就是TRAB
梁鑫医生
TRAB，包括书里也是
梁鑫医生
如果是，就是两个病
梁鑫医生
桥本甲状腺炎，弥漫性毒性甲状腺肿
患者
请问TRAB是促甲状腺激素受体吗
患者
天啊 那这样子需要怎么治疗呀
梁鑫医生
促甲状腺受体抗体
梁鑫医生
甲巯咪唑口服
患者
这里医生还没给我开药，说桥本会慢慢变成正常，再观察会不会甲减
梁鑫医生
如果是一过性的，不需要吃药
患者
谢谢您 我来查查看看是不是一个东西
梁鑫医生
我理解就是TRAB高，所以用药
梁鑫医生
但甲功不重，可以小剂量
患者
请问TRAB是指TSH受体抗体
患者
吗
梁鑫医生
对
患者
那就是TRAB了，我查到我的结果是阳性
梁鑫医生
是啊
患者
请问桥本会不会导致TRAB 稍微偏高呀
患者
您觉得是马上开始吃药，还是再做一次血检，观察下各项指数呢？
梁鑫医生
桥本不会的
梁鑫医生
如果您有症状，可以少量抗甲亢药物的
梁鑫医生
用药前查肝功，血分析
梁鑫医生
因为抗甲亢药物会导致白细胞低，肝功异常
患者
明白了，谢谢您耐心解答！
梁鑫医生
😊
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咨询时间: 2023-01-02
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