春雨医生

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患者

医生您好,这是我的问题:肾小球肾炎能根治吗(男,18岁)

郝令医生

你好,请问有什么症状?

郝令医生

肾小球肾炎,有没有做肾穿刺呢?

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患者

没有

郝令医生

肾炎的预后,和疾病的病理类型有关系

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患者

在西京医院一直治疗

郝令医生

你现在怎样不舒服?怎样在治疗?

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患者

我目前只有蛋白尿

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患者

肾功正常

郝令医生

24小时蛋白定量多少?

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患者

蛋白最多两个加号

郝令医生

尿蛋白阳性,多久了?

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患者

吃了点药现在降了下来

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患者

在11月份蛋白转阴了

郝令医生

嗯,吃的什么药?

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患者

刚开始吃的是厄贝沙坦片

郝令医生

查过24小时尿蛋白定量吗?

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患者

肾康宁胶囊

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患者

没查过

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患者

做过尿蛋白微量

郝令医生

嗯嗯,可以查一下蛋白定量,如果蛋白定量持续在1g/24h以上,建议做肾穿刺明确类型

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患者

像我这种情况严重吗

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患者

最后给我把药换了,吉沙坦胶囊

郝令医生

尿中有潜血吗?

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没有

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患者

只有蛋白尿

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患者

该做的化验都正常

郝令医生

严重不严重,预后如何,要根据肾穿刺活检结果来判断

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患者

好吧

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患者

医生说不建议我做穿刺

郝令医生

查一下24小时尿蛋白定量

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患者

好吧

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患者

这病能治好吗

郝令医生

根据病理类型,一般微小病变型肾炎,预后最好

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患者

好吧

郝令医生

其它类型,长期预后都不佳

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患者

什么原因导致的

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患者

医生给我说,只让我饮食清淡,预防感冒就可以了

郝令医生

你的是原发性的可能性大,一般和自身免疫有关系

郝令医生

嗯,不过也需要定期复查尿常规

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患者

好的

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患者

原发性和继发性有啥区别

郝令医生

24小时尿蛋白定量如果低于1g/24h,可以暂时不用肾活检

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患者

原发性和继发性有啥区别

郝令医生

打个比方,就相当于是自己摔倒 和 别人推你摔倒 的区别

郝令医生

自己摔倒,就相当于原发

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患者

原发性好治吗

郝令医生

继发,就是有因为其他疾病,引起的的继发肾小球损伤

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患者

原发性就是它自身的病变

郝令医生

原发性的,有好多种类型,微小病变类型,好治,预后也好。其他的类型也可以控制

郝令医生

是的

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好吧

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患者

那我生活中也该注意些什么

郝令医生

避免劳累,预防感冒,避免肾毒性药物应用

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患者

这样就可以了?

郝令医生

也需要用药控制疾病,定期复查尿常规,24小时尿蛋白定量。有肾穿刺指征,及时肾穿刺,明确病理,精准治疗。

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咨询时间: 2020-02-11
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郝令
郝令  肾内科 医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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