春雨医生

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患者

张医生您好!我是您的一个结缔组织病人,去年因肝功能异常咨询过您,这一年肝功能一直异常,时好时坏,上个月查了自免肝指标,有一项阳性,现在吃的优思弗昨晚各一片,当飞利肝宁胶囊每天3次,每次4片,羟氯奎早晚各两片,强的松一天一片,因是乙肝病毒携带者,在每天服一片恩替卡韦,这个月复查肝功能要比上个月好,您看现在还需要吃保肝的药吗?还有自免肝的指标是不是就确诊自免肝(女,46岁)
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张光峰医生

检查结果升高的并不明显

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患者

这个月比上个月要好些

张光峰医生

有检查乙肝病毒吗?

张光峰医生

病毒的复制?

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患者

8月份查了的

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患者

正常的

张光峰医生

也就是没有加其他护肝的药是吧

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患者

加了当飞利肝宁胶囊

张光峰医生

目前主要是GGT升高的明显一点,丙氨酸转移酶一点点升高,问题也不大,可以先继续观察

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患者

自免肝指标有一项阳性

张光峰医生

这个我看到了,那个指标不代表疾病活动程度。

张光峰医生

问题不大。

张光峰医生

总体来看还是比较稳定的。

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患者

现在继续这样服药吗

张光峰医生

继续这样用药就行了。

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患者

可不可以不吃当飞利肝宁胶囊了?感觉这个没有什么作用

张光峰医生

也有作用。但是对待GGT主要还是优思弗。

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患者

哦,还是需要继续吃嘛?看了感染科医生,怀疑胆汁性肝硬化的早期,有这个可能吗?

张光峰医生

这个确实是可以造成原发性胆汁性肝硬化的。但目前肝脏彩超有明显的问题吗?

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患者

没有,都是正常的,做的CT

张光峰医生

那就先不要太担心了。

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患者

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张光峰医生

错构瘤不用担心,是良性的,也不影响肝功能

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患者

现在就继续这样服药,一个月以后又再复查吗?

张光峰医生

对,可以的。先不要太担心

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患者

如果一个月后肝功能指标正常了可不可以停药呢?

张光峰医生

可以停掉你刚才说的这个药

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患者

优思弗还需要继续吃?需要吃多久呢?

张光峰医生

因为GGT比较难下降,而且自身免疫性肝炎多数就是吃优思弗为主

张光峰医生

通常需要维持治疗。

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患者

哦,一直按照这个量来维持治疗吗?

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患者

自免肝有没有好的可能?预后怎么样呢?

张光峰医生

根据复查的结果来调整药物的剂量,这个没有绝对的。只要不发展到肝硬化,问题都不大。

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患者

平常需要注意些什么呢?

张光峰医生

没什么特别好注意的

张光峰医生

日常生活

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患者

自免肝发展成肝硬化的可能性很大是不是

张光峰医生

当然尽量少接触肝损伤的东西

张光峰医生

比如酒类

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患者

哦,好的👌

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患者

谢谢啦!

张光峰医生

不客气,守望相助共抗病痛,本次问题结束前随时都可以咨询,我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。为了以后方便联系,您也可以关注我,期待您的好评。祝好

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咨询时间: 2020-10-29
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张光峰
张光峰  风湿免疫科 副主任医师 已认证
百强医院  广东省人民医院
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