患者
从去年夏天开始，脸上长痘痘。一开始的话就是脸颊两边过两天就会消的 最近这一个月，只要感觉到热或者吹空调 脸上就会一大片的冒出来。之前的话过两三天也会消。这次的话前三天吃了辣椒 感觉脸过敏了 一大片的 红通通的 感觉是长在皮肤里面的 有点鼓包 买了氯雷他定片和维c加钙片晚上吃了一次 第二天明显消了很多 晚上又吃了一次 早上起来就长了好多痘痘出来 是有白点的痘痘 多的吓人（女，30岁）
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李聪颖医生
你好，脸会不会经常发红呢？
患者
会的 我的脸一直都是比较敏感的
李聪颖医生
去年开始长痘痘有没有什么诱发因素呢
患者
但是以前的话虽然脸部比较敏感 经常发红 但是的话，脸从来没长过痘痘。就是前年生了宝宝 一直没有怎么吃辣。去年偶尔吃辣，脸上就会红通通的
患者
刚开始的话应该是吃辣的。
李聪颖医生
嗯嗯，护肤品呢？面膜？
患者
没生小孩前吃辣椒一点关系都没有。
患者
护肤品的话只是擦水和乳，没有做过面膜。
李聪颖医生
嗯嗯。自己涂过什么药膏没
患者
去年年前有一次也长得多，但是没有这次多。也在春雨上咨询了一个医生。她让我用了他克莫司软膏。但是只是缓解了一点也没有好。而且用了皮肤比较敏感，会通红。
患者
然后今天朋友介绍了一只药膏。今天涂了一次。
患者
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患者
护肤品朋友介绍用了有五六天的冻干粉。
患者
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李聪颖医生
嗯嗯，那个药膏不要用了😊
李聪颖医生
担心含有激素成分
李聪颖医生
冻干粉这个也暂时停一下
李聪颖医生
最近需要抗炎治疗，另外注意保湿润肤，修复皮肤屏障。
李聪颖医生
有没有什么药过敏的？
李聪颖医生
以前身体健康么？
患者
药没有过敏过 身体一直健康
李聪颖医生
没有怀孕吧
李聪颖医生
你现在的情况要考虑玫瑰痤疮
李聪颖医生
容易反复发作
李聪颖医生
治疗时间可能会比较长
患者
到药店买氯雷他定片的时候，医生叫我脸不要涂护肤品，但是感觉脸紧绷的干干的。
李聪颖医生
一定要涂
患者
没有怀孕。
李聪颖医生
换医用的护肤品
患者
那要怎么治疗呢？
李聪颖医生
1.米诺环素胶囊（美满） 100mg 口服 每晚一次 2.面膜纸用复方黄柏液浸湿，刚好不滴水， 外敷 每日两次 每次20分钟 敷完涂上医用保湿润肤乳液 口服米诺环素一般疗程在6周，晚上吃，有的人吃了会有一些头晕，多几天耐受了会好一些
李聪颖医生
医用护肤品有很多品牌可以
李聪颖医生
薇诺娜，阅肤，绽妍，修丽可，美帕，雅漾，理肤泉，樊皙等等
李聪颖医生
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李聪颖医生
可以用这个，保湿润肤不油腻
李聪颖医生
或者这个
李聪颖医生
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李聪颖医生
天猫或者京东官方旗舰店
李聪颖医生
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李聪颖医生
或者weixin扫这个进商城购买。是正品。
李聪颖医生
家里还有他克莫司么？
患者
还有一点
李聪颖医生
你看看是百分之多少的
患者
1/3吧。
患者
0.03
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
用起来有没有刺激性？
患者
有 用了之后感觉会变的更红。
患者
哦，对了，忘了说了。我还在哺乳期，宝宝还在喝奶，
李聪颖医生
啊
李聪颖医生
那就不能口服药啦
李聪颖医生
一定不要口服药哟
李聪颖医生
复方黄柏液和医用护肤品需要用起来
李聪颖医生
没有口服药的话，还是需要把他克莫司加上
李聪颖医生
开始用的时候，他克莫司和润肤霜一比一，也就是稀释一下。后面逐渐增加他克莫司的比例
李聪颖医生
开始用的时候会有刺激性，这样循序渐进的用，刺激性就会减少很多，皮肤就会耐受了。
李聪颖医生
但是他克莫司使用的时间也不能太长，一般不超过两周。把炎症控制了稳定一下就停了
患者
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患者
是这个吗
患者
护肤品你推荐的两款都可以是吗
李聪颖医生
嗯嗯，都可以
李聪颖医生
记得用了一两周回来复诊我看看
李聪颖医生
容易反复发作
李聪颖医生
平时要注意的 1. 防晒、防过热因素：以打遮阳伞、戴墨镜、戴帽子等物理防晒措施为主，皮损基本控制后可考虑试用温和的防晒霜，尽量不用过热的水洗脸。 2. 心理安慰及睡眠：放松心情，避免紧张、焦虑或情绪激动，有利于病情康复。 3. 饮食：清淡饮食，忌烟酒及咖啡或过冷过热饮食，避免辛辣、油腻。 4. 护肤：患者需长期使用保湿护肤品以保护皮肤的屏障功能，减少该病的复发或加重，慎用BB霜、隔离霜及各种彩妆。选择护肤品时应咨询医生，必要时进行化妆品过敏试验。中重度患者建议护肤简单化，如面部干燥者，仅外用保湿护肤品。
患者
这三种药是先敷脸 再护肤 最后涂他克莫司吗
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
他克莫司可以先稀释了用
李聪颖医生
只涂在红斑的地方
李聪颖医生
护肤品需要全脸都涂
患者
好的 我都是用冷水洗脸的 可以吗
患者
黄柏液一般药店有的卖吗
李聪颖医生
偏凉的温水，用手洗，洗完用毛巾轻轻拍干，不要用毛巾搓😊
李聪颖医生
不一定
李聪颖医生
你可以问问
患者
那我氯雷他定片和维c 钙 还要吃吗
李聪颖医生
你在喂奶啊
李聪颖医生
这个可以不用
患者
那我都到网上买吧 这两天先用他克莫司和郁美净儿童霜涂脸
患者
好的
患者
可以吗
患者
黄柏液要用多久
患者
我要买几瓶
李聪颖医生
嗯，只能这样啦
李聪颖医生
或者你去药店看看有没有氧化锌软膏
李聪颖医生
这个比郁美净好些
李聪颖医生
黄柏液一瓶可以用很久了
患者
好的
李聪颖医生
你用面膜纸敷的话
患者
黄柏液敷完要洗掉吗
李聪颖医生
可以洗一下，有点黄黄的😊
李聪颖医生
轻轻洗一下就好了
患者
好的
李聪颖医生
😊
患者
我前两天刚买了一套水乳 看介绍说也属于药妆 麻烦你帮我看看 可以用吗
患者
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患者
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患者
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患者
我买的这的系列
患者
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患者
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患者
麻烦您帮我看看可以替代医用护肤品吗 不能的话我重新买
李聪颖医生
哦哦，现在很多护肤品都说自己是药妆，但是真正在临床上使用，经过大量临床患者验证疗效的不多😊
李聪颖医生
建议现在还是用医用护肤品
李聪颖医生
三八妇女节还有折扣
李聪颖医生
医生用于辅助治疗皮肤病的护肤品可简称为“医用护肤品”，它与普通护肤品相比，要求具有下列三个特点： 1）更高的安全性：比普通护肤品更强调配方精简、原料严格筛选、不含或尽量少含易损伤皮肤或引起皮肤过敏的物质如色素、香料、防腐剂、刺激性较大的表面活性剂等，并尽可能对原料产品作临床安全性评估。 2) 明确的功效性：保湿修复皮肤屏障功能护肤品的主要产品成分作用机制明确，并经过了科学的试验研究证实。 3) 多家医院临床验证：上市前通过多家医院皮肤科针对某些皮肤病辅助治疗的临床研究，以验证护肤品的临床辅助功效和安全性。 医用护肤品本身对皮肤无任何毒副作用，可酌情长期使用，以减少或减轻皮肤病的反复发作。
患者
好的 谢谢
患者
那这个水乳 等皮肤好了可以用的吧
李聪颖医生
嗯嗯，等你恢复了，医用护肤品可以多用几个月，稳定一下。再可以试着用
李聪颖医生
其实以后可以一直用医用护肤品，我自己都好多年没用过其它的护肤品了😊
患者
好的 谢谢
李聪颖医生
😊😊
患者
微诺娜只要买特护霜吗 水乳需要吗
患者
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患者
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患者
用了两次药膏 白点好像消了一点了 红斑也没那么红了
李聪颖医生
你好，抱歉久等了
李聪颖医生
在上门诊
李聪颖医生
今天是好多了
李聪颖医生
但是他克莫司用了过后要防晒。😊
李聪颖医生
那可以就买舒敏保湿特护霜。😊
李聪颖医生
我看到天猫应该有活动吧，阅肤的商城今天也在满减耶😊
李聪颖医生
现在买比较划算
患者
是的 有活动的
患者
谢谢
李聪颖医生
不用谢，谢谢你😊
患者
还有个问题
患者
氯雷他定片不可以吃 那维c和钙片可以吃吗
李聪颖医生
可以的😊
患者
好的😘😘
李聪颖医生
其实氯雷他定问题也不大，因为它在乳汁中的含量只有你口服量的百分之一左右
李聪颖医生
所以对宝宝的影响很小的
李聪颖医生
当然不吃更好一些。 你可以根据情况看，如果脸上逐渐在好转，也不是一定需要吃氯雷他定。
患者
明白😘😘
李聪颖医生
😘😘😘
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-07
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