患者
主任好，我间质肾炎多尿清水尿泡沫尿夜尿多，只小管指标高，彩超有回声，怎么才能控制住纤维化？（男，41岁）
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闫建锋医生
你好！需要了解病因是什么。尽量去除病因。可以口服百令胶囊。
患者
中药损伤
患者
金水宝胶囊可以吃吗
闫建锋医生
也可以
闫建锋医生
这个病因，主要是防止继续损伤。
患者
几个月前还没有回声增强，现在回声增强了，就最近锻炼站桩一个月，是不是站桩站的？
闫建锋医生
这跟肾脏没关系。
患者
不是站桩站的？站一个月体质好些不那么虚了，但是回声增强了
闫建锋医生
两者确实没有联系。
患者
那我的怎么发展这么快，是不是吃了马兜铃酸了，我吃过防己木香木通一个月
患者
平时坚持吃厄贝沙坦片和叶酸，百令胶囊也吃过
患者
有医生说叶酸伤肾，我是不是吃叶酸吃的
闫建锋医生
只有注意别吃有潜在肾毒性的药物
患者
叶酸不能吃了吧
患者
以前同型半胱氨酸偏高
闫建锋医生
叶酸没听说有肾毒性，一般人也不会大量吃。都是小剂量。
闫建锋医生
厄贝沙坦是哪个医生让你吃的？
患者
京东一个中医说的伤肾
闫建锋医生
没根据
患者
厄贝沙坦片是肾病科让吃的
闫建锋医生
如果确认是肾间质疾病，厄贝沙坦没必要吃。
患者
当时血压偏高，低压九十多，高压一百四五
闫建锋医生
好的
闫建锋医生
那有点必要
患者
嗓子有痰有恶臭肝郁痰热有胆囊炎，吃百令胶囊时间长了会肝区腹部不舒服
闫建锋医生
好的，减量吃。
闫建锋医生
或者间断吃。
患者
吃虫草有用吗
闫建锋医生
太贵了
闫建锋医生
不能染发
患者
确实吃不起，要是能治好贵点也行
闫建锋医生
间质性肾病主要是保养，让它别进一步受伤害。要完全好有点难。
闫建锋医生
吃药要精简，别啥都吃。
患者
吃治疗肺间质炎的药可以控制纤维化吗
闫建锋医生
哪种药，说一说具体的
患者
以前别人说过，好像控制肺纤维化的，一时忘了
患者
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患者
不知这里面有没有
患者
好像是西药
患者
肺间质炎都有抗纤维化的药，肾间质炎有抗纤维化的药吗
闫建锋医生
这些不用
患者
没有抗纤维化的药
闫建锋医生
原理不同，用药不同。
患者
吃激素可以吗
闫建锋医生
你有肾脏穿刺活检结果吗？
患者
没做穿刺，家里也困难没钱
患者
没蛋白肌酐不高也不给穿刺
闫建锋医生
激素副作用大，要有使用指征才用。
闫建锋医生
连肾穿刺都没必要做，那你就没必要吃激素。
患者
都说站桩可以治很多慢性病，能治慢性间质肾炎吗
闫建锋医生
没有证据
患者
百令胶囊也是调理肾虚，站桩也可以调理肾虚我站了一个月肾虚好多了比吃百令胶囊还有效，怎么会没用，真奇怪
患者
以前腰膝酸痛无力胸闷气短很严重，站桩一个月现在好多了
闫建锋医生
书上没说，但是应该没坏处。
患者
虽然肾虚好多了但肾回声增强了，怎么回事，肾虚好多了间质肾炎不该也好点吗
闫建锋医生
肾虚是中医病名
患者
百令胶囊和金水宝也是治疗肺肾虚的
闫建锋医生
间质性肾炎是西医病名，没法划等号。
闫建锋医生
百令胶囊是经过实验证明对肾间质有修复作用。
患者
哦，要是站桩对间质肾炎没一点用，以后就不站了
闫建锋医生
那可以增强体质也不错啊
患者
我以前断断续续的吃过百令胶囊怎么还发展这么快，是不是西药损伤的发展慢，中药损伤的发展快
闫建锋医生
也许是以前损伤的，没有在超声表现出来，现在看起来明显了。
患者
同一天，在三甲医院做的彩超有回声增强，在乡镇医院做的回声均匀，尺寸也不一样，怎么回事
患者
就是三甲医院做时让鼓肚子，乡镇医院做时没让鼓肚子
闫建锋医生
彩超检查主观性比较强，与机器的好坏也有关系。
患者
在同一个医院做的，现在比几个月前小了五六毫米，回声也增强了
闫建锋医生
几毫米的差别，不算啥。探头角度稍微变一下就不一样了。还是CT比较客观。
患者
做肾ct？不伤肾吗，以前我做过ECT都说伤肾
闫建锋医生
普通CT没事的
闫建锋医生
别做增强
患者
金水宝也可以吃吗？便宜点
闫建锋医生
可以，和百令胶囊差不多
患者
就是不是处方药
患者
有的说效果差一些
闫建锋医生
你目前药不是重点，主要是预防再次损伤，中药西药都别吃太多。别染发
患者
哦，只有百令胶囊和金水宝，厄贝沙坦片能吃
患者
叶酸也停了
闫建锋医生
可以
患者
慢性间质肾炎也和其他类型的肾炎一样都是免疫的问题吗持续发展不会好
闫建锋医生
不是的，多数间质性肾炎都是药物毒物重金属中毒过敏导致的。
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咨询时间: 2021-02-09
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