春雨医生

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患者男,48岁,遗传性高血压,4日下午6点半突发脑出血急救过后送入重症监护室,以上是我父亲的情况。 医患沟通单上写的:复查头颅CT,颅内出血无明显变化,血肿周围脑水肿加重,未见明显脑积水。目前患者呈昏睡状,可保守治疗,也可行侧脑室穿刺引流术,目前病情未稳定,出血可能增加,脑水肿可能严重,脑积水形成,可能导致突然死亡。 请问有这方面经验的医生告知下目前情况,做手术好还是不做手术好,求医生告知!!(男,48岁)

顾剑云医生

出血部位,大约出血量

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这些都不清楚,头颅ct已交由医院了,现在还在重症监护室观察

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医生啊,我明天去问下出血量和出血位置再告诉你行吗

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出血量应该不是很多,但是我记得医生说过他出血的位置不是很好

顾剑云医生

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谢谢医生啊,我明天去问下具体情况

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希望您能给我详细一点的回答,给我一些参考,毕竟病人还在重症监护室

顾剑云医生

要看出血量和出血部位的。还有神志改变情况,瞳孔情况。

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好的

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医生您好,我刚刚问了主管医生,说出血量大概十几二十毫升,出血部位在右侧丘脑

顾剑云医生

位置很差啊。

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对 那个医生就是说位置不太好

顾剑云医生

不开刀,压迫中枢生命系统,死亡。引流,位置关键,且引流后仍然有出血可能。两种选择都有风险,每一个是保险的啊

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患者

但是今天的状况跟刚来的时候差不多,比昨天好一点,那个医生说明天再复查下ct,观察两天没恶化的话,就转到普通病房

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患者

顾医生您看现在这种情况怎么办

顾剑云医生

如果神志在往好的方面走,可以保守治疗。脑出血刚发生时凶险,但恢复起来比脑梗会快。

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意思也就是说先继续观察嘛

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病人可以说话,意识全是清醒的

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意识算是清醒的

顾剑云医生

对,观察。

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对了医生,病人左手现在没有知觉,没法自己动是什么情况

顾剑云医生

血肿压迫。

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那之后能不能康复啊

顾剑云医生

脑出血,康复的概率还是很大的

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顾医生今天有复查头颅ct,我照了几张照片给您看看,可能有重复的图片,麻烦您了

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不知道怎么回事照片发不过来,医生能麻烦您给个qq或者微信吗,我给你发复查的ct图片,这上面发不过来图片

顾剑云医生

再试试?

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还是发不过来 说的是照片失效

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不知道什么情况

顾剑云医生

重拍再传呗

顾剑云医生

或者把结论打给我就好

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顾剑云医生

破入脑室,可以减轻颅内压力。倒是好事。

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现在情况应该在往好的方面走是吧

顾剑云医生

从临床症状看,是在好转

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咨询时间: 2015-04-05
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顾剑云
顾剑云  内科 主治医师 已认证
上海市同济医院
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