患者
医生，我空腹血糖7.15，去年7.1，医生说我是糖尿病了，但不需要吃药。自己控制，也没给也测糖耐量和胰岛功能（女，37岁）
我是一型糖还是二型糖呀？
感觉焦虑
郑金亮医生
您好，这是手指血糖还是静脉血糖？
郑金亮医生
饭后血糖多少
郑金亮医生
身高体重多少呢
患者
静脉血糖
郑金亮医生
二型糖尿病
患者
153，体重113
郑金亮医生
标准体重48公斤，上下浮动10%
患者
我半个月控糖和水果，吃的也少，体重109了
郑金亮医生
适当减重有助于缓解血糖高
患者
我不能超过100对吧
郑金亮医生
嗯
患者
现在早晨扎手指，空腹6.1了
郑金亮医生
饮食控制就可以，不用担心
郑金亮医生
血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系
患者
饭后两小时7.4
患者
都说糖尿病是一辈子的
郑金亮医生
需要终身饮食运动控制
郑金亮医生
保持良好的饮食和运动习惯
郑金亮医生
但是不一定需要吃药
患者
如果控制好了是不是就没有并发症了
郑金亮医生
定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律，早睡早起
患者
我好看看，就是有点焦虑，咋就变成了小糖人
郑金亮医生
只是刚刚开始而已，不用担心
患者
以后按照医生食谱吃饭
患者
我以前成斤，或者两斤吃水果😭😭现在不敢吃了。
郑金亮医生
餐前、餐后吃水果均容易导致血糖升高，而在两餐之间吃水果，对血糖的影响就不大了。但要注意的是水果应在血糖控制达标时才可以放心吃。一些含糖量高（对血糖影响大）的水果尽量不要吃，例如香蕉～火龙果～葡萄～荔枝～枣等，其他的苹果～桃子～梨～橘子～柚子～橙子～西瓜等，两餐之间吃2-3两是没问题的。如果血糖控制得不好，建议用黄瓜、西红柿等来代替水果。
患者
好的，我现在就只吃西红柿，黄瓜
郑金亮医生
可以稍微吃点水果
患者
就是以后控制好了血糖，血糖稳定了，我一直注意饮食，不运动可以么？坚持不了😭
郑金亮医生
运动有很多方式
郑金亮医生
散步，球类，器械，室内的运动都可以，跳舞，骑车，游泳，做操都可以
患者
好的，多谢医生，以后就减重，运动，控制糖
郑金亮医生
运动是必须要坚持的
患者
好的
郑金亮医生
饮食和运动控制缺一不可
郑金亮医生
如果能坚持，可以长期不吃药
患者
明白咯，多谢医生
患者
对了，医生
患者
我血糖高到多少，需要吃药呢？
患者
这次去，医生也不给我测糖耐啥的，没事吧
郑金亮医生
糖尿病的血糖控制标准：空腹5-7之间，餐后10以内，糖化血红蛋白低于6.5～7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小，可以更严格一些。年龄较大，可适当放宽标准。
郑金亮医生
如果饮食运动控制以后，血糖不能达标，就需要吃药
郑金亮医生
可以查一下糖化血红蛋白，胰岛功能
患者
我三个月在抽静脉血化验，还是一个月以后就去化验
郑金亮医生
测胰岛功能需要空腹抽血，然后喝75克葡萄糖水（300毫升），之后半小时，一小时，两小时，三小时抽血测血糖，胰岛素和C肽
郑金亮医生
三个月就可以，不着急
患者
好的，多谢医生
郑金亮医生
只要控制好血糖就可以了
郑金亮医生
不客气
患者
好的，💝
郑金亮医生
👌
患者
医生，上次做核磁说我颅内有少量缺血灶，医生说是血糖高引起的，我控制好血糖，缺血灶就会消失么
患者
今天测指尖空腹血糖5.7
患者
医生，上次做核磁说我脑内有少量缺血灶，医生说是血糖高引起的，我控制好血糖，缺血灶就会消失么
郑金亮医生
你好，控制好血糖，缺血灶不会消失
郑金亮医生
只要没有症状，不再有新发生的缺血灶，一般对您影响不大
郑金亮医生
血糖很好
患者
多谢医生
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-17
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