患者
你好医生，我从大概上周三开始，小腿膝盖处肌肉，胳膊肘处的肌肉，肩膀就间断性的疼，不是一直疼。手指和脚趾关节处有时候有刺痛，也是间断性的，想问下是不是风湿。（男，22岁）
张克医生
你好，很高兴为你解答，稍等我看一下你的病情描述。
患者
肩膀有时候也有刺痛，大腿处肌肉有时候也有刺痛
患者
都不是持续性的，断断续续的
张克医生
这个疼痛发作之前有什么诱因吗？比如着凉了。
患者
有可能是，我在青岛，前几天一直刮大风
患者
穿的也少
患者
着凉的话也会引起这些反应吗，我在网上查都说是风湿，挺吓人的😭
张克医生
对着凉的话一般会引引起一个链球菌的感染，这个链球菌的感染大概在过了7天到14天以后，会出现一系列的关节疼痛的症状，这个关节疼痛的症状呢，一般都是不固定的，游走性的那种疼痛。
张克医生
就是今天这儿疼，明天这儿疼的那种。
张克医生
疼痛的性质呢，也有隐疼，针扎的疼或者刺疼都有。
张克医生
这叫风湿性关节炎。
张克医生
风湿性关节炎。如果加重的话，还可以出现关节移位的表现。
张克医生
关节以外的表现。
患者
啊，那我这种情况是吗
张克医生
嗯，我个人是初步考虑这样的
张克医生
平时身体怎么样？没有其他病吗？
张克医生
这个关节疼痛是不是也是怕冷，喜欢热乎点的
患者
没有其他问题
患者
那我这种休息休息能好吗
患者
还是说得去医院看
张克医生
那就不行的话可以去医院化验一个那个抗联O，类风湿因子和C反应蛋白。
张克医生
如果这三个指标高的话，那就说明就是叫风湿性关节炎的可能性比较大。
患者
风湿性关节炎能治好吗
张克医生
这个时候建议就对症的用上一些药物了。
张克医生
可以治好风湿性关节炎的话。
患者
那测那三项大概得多久可以出结果
患者
现在关节都不肿，只是偶尔疼一下
张克医生
基本上当天早上午抽，下午就出结果了。
张克医生
这个可以去当地的风湿免疫科就诊看一下。
患者
好的医生
张克医生
当然如果你不去的话也可以对症的先吃上一些药物，嗯消炎止疼的，如果疼痛的不是很厉害，那么就吃上盘龙七片或者是痹祺胶囊之类的中成药就行。
张克医生
如果疼痛的厉害，那么就对症的吃上消炎止痛药，双氯芬酸钠缓释胶囊，塞来昔布胶囊都行。
患者
疼的但不是很厉害
患者
就是不舒服
患者
医生我这个年纪风湿的可能性大吗
张克医生
类风湿的可能性不太大，但是有风湿性关节炎的可能。
张克医生
也有可能是单纯性的一过性的那种关节炎。
张克医生
先不要多想啊。
患者
嗯嗯好的医生
患者
我想在观察几天，如果还不好再去医院检查可以吗
张克医生
可以
张克医生
这几天一定要注意保暖，尽量不要洗澡，不要受风吹凉吹空调吹电扇。
张克医生
可以晒晒太阳。
患者
那医生我这种情况有可能是单纯受凉导致的是吧
张克医生
多
张克医生
对，也有可能是这样的。
患者
就是不一定是风湿
张克医生
所以让你。这几天不要着凉，多晒太阳。
患者
然后注意保暖就可以好了
张克医生
咱们先观察看看。
患者
嗯嗯好的，知道了医生
患者
谢谢您
患者
这几天青岛一直刮风下雨😭
患者
前两天还刮大风
张克医生
那就跟天气有关系比较大了
患者
哦哦好的，那我就先等等吧
张克医生
嗯嗯
患者
医生那这个风湿性关节炎都有什么症状发生
患者
我想看一下
张克医生
最典型的就是咱们刚才说的关节疼痛部分大关节小关节不固定的，游走性的这种疼痛。
患者
会晨起关节僵硬和关节肿吗
张克医生
会，但是不像类风湿那么厉害。
张克医生
你比如类风湿的晨僵。时间多持续一小时以上。早有症状，持续6周以上。
张克医生
反而风湿性关节炎就不会有这么长。
患者
哦哦
患者
我倒没有这些症状
患者
那我就在观察观察吧，估计应该不是
患者
谢谢您医生
张克医生
客气，有问题欢迎随时咨询哦。
患者
嗯嗯好的
张克医生
嗯
患者
对了医生，如果不是风湿的话，注意保暖大概多久能好呀
张克医生
看具体情况了
张克医生
如果身体体质可以，应该快点
患者
哦哦好的
患者
哦对了医生，我之前有诊断腰肌筋膜炎，和这个有关系吗
张克医生
有点关系，会加重腰部不适
患者
腰部没什么不适，就是经常趴着以后感觉背部有点刺痛
患者
脊柱有点刺痛
患者
不过这个不经常
张克医生
那就关系不大了
患者
哦哦好的
张克医生
嗯
患者
医生我现在弯腰学习然后起身之后胸前中间的骨头就有点疼，平常不疼，和这个有关系吗
张克医生
嗯，不一定啊，也有这个精神方面的因素引起的。
患者
是不是经常弯腰伏案也会造成胸前那里疼呀
张克医生
都有关系，姿势不放
患者
哦哦好的
患者
谢谢
张克医生
客气
患者
医生怎么去预防强直性脊柱炎呀？
患者
因为我有筋膜炎，有时候坐久了腰部不舒服
张克医生
要注意以下几点： 1.要了解这个病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，加强和医生的交流，配合治疗等。 2.注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。 3.保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参体育锻炼，但要适度。
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患者
那我腰肌筋膜炎的话是不是学习的时候尽量挺直腰比较好
患者
尽量坐直
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咨询时间: 2021-06-03
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