春雨医生

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患者

您好,我尿酸700,肌酐110,尿蛋白2+,血脂6.5,医生给我开了非布司他和金水宝片,但是吃了后,痛风发作,疼痛3天了不见好转,该怎么办,很痛苦(男,20岁)

陈恩生医生

你好,请问你患痛风已经有多长时间了?

陈恩生医生

是这次发作才吃药还是说以前也有吃过药?

陈恩生医生

你这血尿酸太高了,单纯吃非布司他不能控制疼痛,而且在降尿酸过程中可能会使疼痛发作甚至加重

陈恩生医生

目前你除了吃这两种药,是否还有吃其他药如:秋水仙碱片或止痛药?

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患者

我16年发作一次,今天5月到现在不停发作

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患者

昨天开始吃了秋水和双氯

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患者

但是还是疼痛

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患者

是不是我吃非布司他造成的?要不要停药?

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患者

这疼的白天睡不着夜里睡不着的

陈恩生医生

如果是这样的情况,可以先暂停非布司他,然后维持小剂量秋水仙碱片和双氯芬酸钠,等关节肿痛好转后再恢复非布司他片

陈恩生医生

因为你的肾已经有损害了,所以不痛了就要尽快把双氯芬酸钠停了,避免加重肾损害

陈恩生医生

然后维持秋水仙碱片,每天1至2片治疗

陈恩生医生

定期要查肾功能了解尿酸和肌酐等情况

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患者

好的谢谢,我下午去医院了,给我挂了一瓶地塞米松,但是他让我继续服用秋水,

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患者

谢谢您,您是个负责人的医师

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患者

请问我怎么关注您

陈恩生医生

地塞米松只是临时用一次可以,但是不能用多用久,毕竟是激素药

陈恩生医生

是的,秋水仙碱需要维持口服治疗,过几天关节不痛不发任了再恢复非布司他片口服降尿酸

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患者

好的,谢谢陈医师

陈恩生医生

不客气

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咨询时间: 2020-09-17
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陈恩生
陈恩生  风湿免疫科 副主任医师 已认证
南方医科大学中西医结合医院
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