该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
1982年患上颌窦鼻炎现近40年，原引起头昏鼻堵不舒服，进行过激光、红外线照射、穿刺↘中药剂治疗几年后，症状不明显只有头前上部胀不舒服，按摩下好转，平常点滴鼻液，近十多年没有特别症状就没管。2016年做左侧乳腺癌术经化放疗后，2017年发现往左侧睡觉耳部有嗡嗡不舒适感，往右侧就没有，做耳部检查为鼻窦炎引起的，没用药。2020年发现左侧耳朵用棉签进去困难，内镜检查耳朵鼻部没有什么，只是下鼻甲肥大，用糖 酸莫米松鼻喷雾剂几支后，又用滴通鼻炎水几支停用。 在2020年做头部磁共振发现有炎症，2021年头部CT结果为：左侧上颌窦炎合并霉菌感染可能，CT片上显示鼻梁有点弯。现没有什么症状，还是头前顶部不适，按摩后舒适。请张医生帮诊断，针对我的情况，该如何治疗为好。辛苦您了🙏（女，59）
分析及建议:
您好，您这是最近复查了鼻窦CT吧，方便把CT片子发给我看一下吗？通常CT上能看到更多的信息。最...
患者
1982年患上颌窦鼻炎现近40年，原引起头昏鼻堵不舒服，进行过激光、红外线照射、穿刺↘中药剂治疗几年后，症状不明显只有头前上部胀不舒服，按摩下好转，平常点滴鼻液，近十多年没有特别症状就没管。2016年做左侧乳腺癌术经化放疗后，2017年发现往左侧睡觉耳部有嗡嗡不舒适感，往右侧就没有，做耳部检查为鼻窦炎引起的，没用药。2020年发现左侧耳朵用棉签进去困难，内镜检查耳朵鼻部没有什么，只是下鼻甲肥大，用糖
酸莫米松鼻喷雾剂几支后，又用滴通鼻炎水几支停用。
在2020年做头部磁共振发现有炎症，2021年头部CT结果为：左侧上颌窦炎合并霉菌感染可能，CT片上显示鼻梁有点弯。现没有什么症状，还是头前顶部不适，按摩后舒适。请张医生帮诊断，针对我的情况，该如何治疗为好。辛苦您了🙏（女，59）
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张娜医生
患者
只针对乳房左侧手术区域和左侧腋窝
患者
上海肿瘤医院放疗的,只针对胸部
患者
谢谢张医生细心认真诊断💝
患者
现在吃来曲唑芳香剂内j分泌治疗
患者
鼻窦霉菌.鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,很担忧,请张医生帮下片,该如何治疗为好🙏
患者
帮看下电子片🙏辛苦您🙏
张娜医生
张娜医生
现在除上述症状，还有别的症状吗？比如鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕、流脓涕、涕中带血丝、鼻出血、嗅觉减退等等。
患者
张医生您说的症状都没有,鼻子也通气
患者
近年内用盐水冲鼻,左右都通水,就是冲完后,有零星水从右边鼻孔滴出,左边没有
患者
想起有次
患者
想起去年底有次发现左边鼻孔有点血迹,用酒精棉签后就没有过。以为冲
患者
鼻用力大造成，后冲小心没有用劲
张娜医生
以上为历史咨询记录
患者
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张娜医生
您好，您这是最近复查了鼻窦CT吧，方便把CT片子发给我看一下吗？通常CT上能看到更多的信息。最好在阅片机上拍照，或者将电脑背景调成白色，再以此为背景拍照，会清楚一些。
患者
您好张医生！我去做了副鼻窦CT，请您帮看下检查结果，是炎症不是霉菌吗？还需要住院清除
患者
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患者
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患者
这次没有电子片🙏辛苦您
张娜医生
张娜医生
患者
还是真菌吗？鼻甲肥大，鼻中隔右偏需要处理吗？
患者
谢谢张医生
张娜医生
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咨询时间: 2022-02-20
