患者
医生你好，我现在过了几天，已经46天了，这两天有点出血，但是量不是很大，我该怎么做？（女，27岁）
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连岩医生
二次B超检查应该适当拉开一点距离。现在的出血不多，可以等五到七天。到八周太久了。
患者
我怕太早了还没有，如果出血不严重，可以8周去吗？
连岩医生
十天就一定有结果，不要拖太久
患者
从现在算起，也就十天左右去照B超啊
患者
医生还有，我最近一吃饭、闻到油味就干呕，基本上吃不了多少东西，又特别容易累，晚上8点多了就很困很困，可是躺床上又睡不着，好不容易睡着了又老是醒，上厕所
连岩医生
是从上次B超检查开始十天。这些不适都是正常早孕反应。
患者
看到卵黄囊10天基本都能有胎芽胎心了？
连岩医生
是的。
患者
看不到就是有问题了吗？
连岩医生
是
患者
到时候还能保吗？
连岩医生
看到胎心，没有流血，可以不用药
患者
我今天起来出血好像更严重了，多了一点，颜色还深了
患者
我要不要去医院抽个血啊？
连岩医生
不需要卫生巾的出血量都不算多。抽血化验的意义没有办法替代B超。已经排除宫外孕，不需要过于紧张。
患者
我是等到10天去B超还是明天就好去了？
患者
会不会可能是卵巢出血？B超不是说我卵巢有条状流血信号吗？
连岩医生
卵巢不会出血。
连岩医生
后天去吧
患者
我怕这么早还看不到啊，有的人不是到50天才看到胎芽胎心吗？
连岩医生
每一次怀孕都会有一定的流产比率，是无法人为改变的。流血，一半正常，一半和流产有关。流血并不是关键。从上次B超检查时间开始算，十天复查最合适。达到月经量，要随时看，怕的是不全流产。
患者
我就是怕流血多了宝宝没有了，能保我都尽量想保
连岩医生
有问题是不能人为干预的，保胎治疗的作用实际并不大，更多是精神上的安慰。可以用的药物，达芙通为主，可以用中药。
患者
不用再查血了吧？
连岩医生
没有必要
患者
直接B超，没问题的话就一直等到12周正常产检就好了？
连岩医生
是的，如果反复出血，孕激素可以减少出血。
患者
孕激素是什么？要吃药吗？
患者
做卵巢黄体能分泌孕激素吗？
连岩医生
孕激素是指黄体酮、达芙通
患者
又在吃啊
患者
不敢停，本来想着吃饭7周再停的
连岩医生
不要紧张，使用比较安全。还是那个观点，重要的是胚胎发育，出血不是关键。
患者
我感觉支持还可以吧，HCG有翻倍的都
患者
我觉得应该还可以吧，hcg都有翻倍，孕酮也没有特别低啊
患者
就是看出血比较烦人
连岩医生
不要紧张，顺其自然
患者
医生你好，我今天去照B超，有胎芽胎心了
患者
也没有说孕囊不规则了
患者
也抽血了，不过报告还没有
连岩医生
B超检查结果好，血不会有问题了。
患者
那我就安心的等到12周做唐筛了？
连岩医生
可以
患者
今天那个医生跟我说要吃孕酮片，一天三次，吃到3个月，要量这么多吗
连岩医生
不同药物用法不同，具体名字？
患者
达芙通地屈孕酮片
连岩医生
对于先兆流产，一天二次，一次二片。复发性流产，一天二次，一次一片。
患者
她说我有过流产史，所以一天三次，一次一片这样用
连岩医生
自然流产几次？
患者
一次
患者
刚刚我的验血报告出来了
患者
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患者
刚刚我的验血报告出来了
患者
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患者
好像翻不了倍啊
连岩医生
HCG在2000之内才是48小时翻倍。之后增长速度放慢。以B超检查结果为准。
患者
所以还是没有关系了是吧？
连岩医生
没有关系
患者
只要不出血就好了？
连岩医生
是的
患者
会不会发生胎停的hcg不翻倍的情况下？
连岩医生
在B超检查可以看到胎心之后，不需要再关注HCG水平。任何孕周都有胎儿丢失风险，随着孕周增大，这种风险越来越小。
患者
好的，我知道了，医生谢谢你，我没有那么担心了
连岩医生
不客气
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咨询时间: 2016-05-07
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