患者
医生您好，我是去年怀孕的时候查出了甲减，在医生的指导下孕期一直在吃优甲乐（开始50微克，后来25微克），生完小孩就停药了。现在小孩已经十个月了，上个月去复查血样报告中“抗甲状腺球蛋白抗体”明显超过正常范围，请医生帮忙看看，是什么情况，依旧是甲减吗？还需要继续服药吗？谢谢您～（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
覃舒文医生
您好！请问您目前有何不适？同时还有什么疾病？有无甲状腺疾病家族史或其他疾病家族史？
覃舒文医生
您是第一次化验化验单中的后两项抗体吗？
患者
我现在没有任何不适
患者
好像是的，即使以前有化验那两项，我也不知道
覃舒文医生
也就是说刚注意到这些抗体的异常
覃舒文医生
同时还有什么疾病？有无甲状腺疾病家族史或其他疾病家族史？
患者
家里人也没有甲状腺家族史
患者
我就是想停药这么久，复查看看。没有任何不适的感觉。
覃舒文医生
好的，谢谢您的补充信息。
覃舒文医生
您有自身免疫甲状腺疾病----慢性淋巴细胞性甲状腺炎／桥本氏病。该病是一种慢性疾病，多见于女性，其带来的后果是对甲状腺功能的影响，在疾病的发生发展过程中甲状腺功能可以表现为正常、亢进或低减。随着病程的增加，病情的最终，甲状腺功能最终将表现为甲减，需要患者长期用外源性的甲状腺激素比如优甲乐进行补充／替代治疗，从而获得病维持正常的甲状腺功能。
患者
那目前不用服用任何药物吗？生活中，饮食中需要注意什么吗？
覃舒文医生
建议您每年定期随访化验化验甲状腺功能（6-12个月），发现甲状腺功能异常则进行有针对性地治疗。如果有任何不适，则及时到医院就诊病根据化验检查结果给予相应地治疗。
覃舒文医生
是的，您目前的甲状腺功能是正常的，此阶段暂时不用治疗。饮食上也没有什么需要特别注意的。该病的一个特点就是：在甲状腺功能正常的前提下，患者与正常人是没有两样的，可以和正常人一样的工作学习生活。
覃舒文医生
但需要注意的是：该病是慢性疾病，是在逐渐发展的，需要长期关注。因此定期随诊化验。及时发现异常的甲状腺功能并给予有针对性地处理是必需的。
覃舒文医生
随着病程的增加，病情的最终，甲状腺功能最终将表现为甲减=随着病程的增加，病情的加重，甲状腺功能最终将表现为甲减，
患者
如果最终得了甲减，药物可以控制的是吗？不会转化成什么严重的病症吗？
覃舒文医生
是的，就是您既往曾用的优甲乐。
覃舒文医生
当然甲减不治疗，严重者也会危及生命的，因此定期随访检查、及时发现异常的甲状腺功能，及时给予相应的治疗以获得并维持正常的甲状腺功能很重要。
患者
好的，谢谢您～
覃舒文医生
好，不用谢！记住最好定期随访检查。有不适则及时就诊。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-09-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
