患者
24小时动态心电图结果:平均心律是77bPm,分析心搏数为****个,最慢是52bPm,最快心率是132,室性早搏有4404个,其中有2034个单发室早,945次成对室早和127陈室速,有5阵室性二联律和4阵ST段,总计0分钟,24小时心率变异性参数SDNN为129,SDANN|ndeX为110。诊断:1窦性失律。2房早偶成对。3交界性早搏,4室早多源多型,成对室早,室速RONT。5电轴右偏。6T波低平。7随访。(男,32岁)血钾3.5,请问下一步怎么办?目前经常有头晕,前段时间晚上侧身睡觉偶感心悸,口服稳心颗粒后,心悸症状缓解。
杨涛医生
您好,首先要注意休息,调整睡眠,可规律服用稳心颗粒
患者
这个频发室速要不要处理?
杨涛医生
有室速时的心电图吗
患者
图片因隐私问题无法显示
杨涛医生
室早连续3个以上就可称为室速
患者
帮我看看这个心电图
杨涛医生
这是连续2个室早
患者
24小时动态心电图结果:平均心律是77bPm,分析心搏数为****个,最慢是52bPm,最快心率是132,室性早搏有4404个,其中有2034个单发室早,945次成对室早和127陈室速,有5阵室性二联律和4阵ST段,总计0分钟,24小时心率变异性参数SDNN为129,SDANN|ndeX为110。诊断:1窦性失律。2房早偶成对。3交界性早搏,4室早多源多型,成对室早,室速RONT。5电轴右偏。6T波低平。7随访。
杨涛医生
我是想看看您室速时的心电图
杨涛医生
刚才是成对室早
患者
目前这种情况还需做什么检查做什么处理?谢谢您
杨涛医生
如果仅仅是连续3个室早可先药物治疗观察一段时间
患者
是吃稳心颗粒么?
杨涛医生
如果室速持续时间长就需要处理了
杨涛医生
可以做超声心动图看一下有无心脏结构性的问题
杨涛医生
可以服用稳心颗粒
患者
这边医生说要把血钾补到4.0以上,你觉得有必要么
杨涛医生
有必要的
杨涛医生
您的血钾为正常低限
杨涛医生
低钾是诱发心律失常的重要因素
患者
目前的处理:补钾,口服稳心颗粒,查超声心动。
杨涛医生
对
患者
这种情况常见原因会是哪些?我现在想找到原因。
杨涛医生
如果室速发作频繁,持续时间长,有头晕,黑朦可做射频消融
患者
偶尔有上述症状
患者
目前补钾之后,症状基本缓解。
杨涛医生
心脏结构性原因,低钾,劳累,睡眠不好,遗传,都可引起
杨涛医生
可服药一段时间看看
患者
好的
患者
补钾要补多久?
杨涛医生
补一周查一下补上来就可以了
杨涛医生
平时注意多次一些水果蔬菜
杨涛医生
平时注意复查血钾如果频繁出现低钾及时就诊
患者
好的,谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是治疗后复查的心电图,请医生看看,谢谢
杨涛医生
早搏比之前少一些了
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-10-02