患者
右脚第一跖趾肿胀，但无压痛，请问是痛风或风湿性关节炎吗（男，45岁）
李智腾医生
您好 很高兴回答您的问题
李智腾医生
这个症状有多长时间了？
患者
谢谢您
患者
3天
患者
略有缓解
李智腾医生
3天前有没有吃海鲜 火锅 动物内脏 喝啤酒？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有
李智腾医生
有剧烈运动吗
患者
也没有
李智腾医生
既往有痛风病史吗
患者
没有
李智腾医生
近期有查过尿酸没
患者
12月份查过，尿酸正常
李智腾医生
是这样的 您这症状还是有痛风的可能性的
李智腾医生
建议查一下尿酸明确一下
患者
我去年和前年12月都查过，是正常的，会突然升高吗
患者
如果尿酸不高就不是痛风吗
李智腾医生
尿酸在人体内是波动的 之前正常不代表现在也正常
李智腾医生
有些人在痛风急性期也会出现尿酸正常的
李智腾医生
但大部分都会升高的 因为第一跖趾关节是痛风的好发位置 所以首先还是需要把痛风排除一下
患者
听说痛风很难治，我非常担心
李智腾医生
不用太担心 如果真是痛风的话 生活方式调整加药物治疗 是可以控制的很好的
患者
如果关节只是肿胀，不痛，使劲按压也不痛，是不是痛风的可能性小一些
李智腾医生
是的 但不能排除
患者
请问到医院需要做什么检查呢
李智腾医生
血常规 尿常规 肝功 肾功 尿酸 风湿三项 血沉
患者
我之前几天关节皮肤有一点点针刺感，后来好了，与痛风有关吗
李智腾医生
可能是有关系的
患者
请问痛风是关节骨头疼还是周围的软组织也会痛
李智腾医生
都会痛
李智腾医生
周围软组织会肿
患者
我就是软组织有点胀，请问如果过两天症状消失，还需要去医院吗
李智腾医生
最好是去查一下
患者
如果是痛风，早期治疗能根治吗
李智腾医生
根治不了 能控制病情不要再发作
患者
是需要不断的用药吗
李智腾医生
不用 主要还是生活方式调整
患者
早期治和晚期治效果一样吗？会更好吗
患者
我因为不喝酒，平时吃的还比较清淡
李智腾医生
痛风不光是关节的症状 要是时间比较长 不规律治疗的话 会损害肾脏的 所以要真是痛风 肯定是早期治疗要好的
患者
我的中指皮肤前两天打高尔夫握紧球杆时，有点针刺感，以为扎了刺，后来过了两三天症状基本消失了，这和痛风有关系吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李智腾医生
这个就不好说了
李智腾医生
要是症状已经消失了 就先观察吧
患者
第一脚关节肿，除了痛风，会是类风湿之类的疾病吗
李智腾医生
我觉得可能性不大 病史时间太短了
患者
我去医院的话挂什么科室的号呢？您觉得我的痛风的概率大吗
李智腾医生
挂风湿免疫科
李智腾医生
一半一半吧
患者
我在北京，现在担心疫情，有一点不太敢去医院，您觉得如果再发生什么情况，就说明痛风可能性变小了？有可能通过观察自我排除痛风吗
李智腾医生
那你先观察几天吧 要是说肿胀消失了 你就疫情结束后再去医院化验检查 要是持续肿胀或者出现剧烈疼痛 那就去医院
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
