春雨医生

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患者

头疼,头不舒服8个多月了,做个很多的检查,一直找不到病因,现在真的很难受,到底应该怎么办,这几天在喝中药调理,平时睡觉不疼不晕,晕是最近一个多月晕的,吃饭,走路的时候比较晕,转移视线的时候比较晕,头疼主要是走路的时候。(男,25岁)

国红医生

你好,这八个月来头疼,是天天存在吗?

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对。头疼躺着不疼,站着时间稍微久了就头疼了

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这几天喝了中药,头疼稍微好了一些

国红医生

请问你头痛是什么样子的痛法:胀痛?跳痛?还是像针扎一样说不定什么时候来几下?

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胀痛把,有时候是紧绷着

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躺着不难受

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我比较担心最近一个多月的头晕

国红医生

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之前检查有颅压高,但是躺着颅压正常

国红医生

你怎么测的颅压高?

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之前在医院住院,脑脊液测的

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啥都正常,就是颅压高

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其他问题检查不出来

国红医生

那你再做一下检查,是不是颅压低了?

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还有脱髓鞘

国红医生

那得要看怎么个脱髓鞘

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我看您也在北京,我也在北京。

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那我这个头晕呢

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可能是什么原因

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不会是脑梗吧。我很害怕这个

国红医生

脑梗是老年病,你得长到老年,再有脑梗是偏瘫,你有偏瘫吗?

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没有,主要是最近一个多月头晕,我有点害怕

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我血压也比较正常

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医生如果只有颅压的问题导致的头疼,可是又什么都检查不出来

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这怎么搞啊

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😭😭

国红医生

那是脑积液分泌和吸收障碍

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脑脊液的检查没有啥问题

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只是颅压高之前

国红医生

我怎么看不懂啊?

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就是之前脑脊液的检查也做了很多,只是显示颅压高

国红医生

对啊,脑脊液压力高就是有问题呀

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那这种的怎么治疗呢

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我之前检查就是只有脱髓鞘和颅压高

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其他没有了

国红医生

那你还需要再去做一下腰穿检查

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😭那个太痛苦了

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我做两次了

国红医生

颅压高就是个病啊,他就会导致头疼啊

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那应该怎么治疗,我做两次了都是颅压高,之前就是躺着舒服站久了疼

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那医生我的头晕是什么原因呢

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我有空找您挂个号聊聊?

国红医生

你在哪里做的腰穿?颅压是多高?

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郑大一附院做的是250,焦作人民医院200,然后用彩超之类的公式算了,颅压105

国红医生

那你还是应该再查一查

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怎么查?怎么治疗

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患者

只是测出来颅压高,其他啥都没问题

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这种怎么治疗呢

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我不懂

国红医生

颅压高就是一个病啊,就得找原因,没有原因的,那就是原发性的高颅压也得要治疗啊

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患者

您平时周几上班,我想挂您的号当面聊聊

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患者

那我的头晕呢

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患者

该怎么解决呢

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患者

可能是什么原因

国红医生

头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。 眩晕是睁开眼睛,看到周围在转(或者动),闭上眼睛,觉得自己在转。眩晕定位非常清楚,一个是外周的即内耳前庭系统;另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核,是以上两处的病变所导致的,重点围绕这两处进行检查。 如果是头晕,看东西不转,那这就很复杂了,全身系统的不适都有可能导致头晕,比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。 需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。

国红医生

你要找我看,我首先是也得必须给你做腰穿检查

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患者

那看您的时间

国红医生

你到我们医院做腰穿,只能住院做

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那估计不行😭

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患者

我想先找您看看头晕

国红医生

所以你得预留好时间

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患者

我的头疼最近喝中药有所缓解

国红医生

可以,周三上午

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患者

您确定我没有脑梗对吧?

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患者

我特别担心脑梗😭😭

国红医生

判断我们是否罹患急性脑梗,掌握的原则是120原则: “1” 看一个面部是不是对称?如果一侧口角低垂,可能是发生了脑梗了。 “2” 看两个上肢是不是一样有劲?如果平举,一侧上肢能抬起来,另一侧上肢抬不起来了,这是脑梗了。 “0” 零是一个谐音,代表着聆听:听患者讲话是不是清楚,或者是患者听别人说话能不能听懂?如果不清楚,或者是听不懂了,说明发生脑梗了。 而后循环缺血,可以表现为头晕或者是眩晕,但是往往伴随着视物成双:看东西一个变成两个,构音不清:讲话说不清楚,吞咽呛咳,和四肢瘫痪。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-06-29
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国红
国红  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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