患者
头疼,头不舒服8个多月了,做个很多的检查,一直找不到病因,现在真的很难受,到底应该怎么办,这几天在喝中药调理,平时睡觉不疼不晕,晕是最近一个多月晕的,吃饭,走路的时候比较晕,转移视线的时候比较晕,头疼主要是走路的时候。(男,25岁)
国红医生
你好,这八个月来头疼,是天天存在吗?
患者
对。头疼躺着不疼,站着时间稍微久了就头疼了
患者
这几天喝了中药,头疼稍微好了一些
国红医生
请问你头痛是什么样子的痛法:胀痛?跳痛?还是像针扎一样说不定什么时候来几下?
患者
胀痛把,有时候是紧绷着
患者
躺着不难受
患者
我比较担心最近一个多月的头晕
国红医生
患者
之前检查有颅压高,但是躺着颅压正常
国红医生
你怎么测的颅压高?
患者
之前在医院住院,脑脊液测的
患者
啥都正常,就是颅压高
患者
其他问题检查不出来
国红医生
那你再做一下检查,是不是颅压低了?
患者
还有脱髓鞘
国红医生
那得要看怎么个脱髓鞘
患者
我看您也在北京,我也在北京。
患者
那我这个头晕呢
患者
可能是什么原因
患者
不会是脑梗吧。我很害怕这个
国红医生
脑梗是老年病,你得长到老年,再有脑梗是偏瘫,你有偏瘫吗?
患者
没有,主要是最近一个多月头晕,我有点害怕
患者
我血压也比较正常
患者
医生如果只有颅压的问题导致的头疼,可是又什么都检查不出来
患者
这怎么搞啊
患者
😭😭
国红医生
那是脑积液分泌和吸收障碍
患者
脑脊液的检查没有啥问题
患者
只是颅压高之前
国红医生
我怎么看不懂啊?
患者
就是之前脑脊液的检查也做了很多,只是显示颅压高
国红医生
对啊,脑脊液压力高就是有问题呀
患者
那这种的怎么治疗呢
患者
我之前检查就是只有脱髓鞘和颅压高
患者
其他没有了
国红医生
那你还需要再去做一下腰穿检查
患者
😭那个太痛苦了
患者
我做两次了
国红医生
颅压高就是个病啊,他就会导致头疼啊
患者
那应该怎么治疗,我做两次了都是颅压高,之前就是躺着舒服站久了疼
患者
那医生我的头晕是什么原因呢
患者
我有空找您挂个号聊聊?
国红医生
你在哪里做的腰穿?颅压是多高?
患者
郑大一附院做的是250,焦作人民医院200,然后用彩超之类的公式算了,颅压105
国红医生
那你还是应该再查一查
患者
怎么查?怎么治疗
患者
只是测出来颅压高,其他啥都没问题
患者
这种怎么治疗呢
患者
我不懂
国红医生
颅压高就是一个病啊,就得找原因,没有原因的,那就是原发性的高颅压也得要治疗啊
患者
您平时周几上班,我想挂您的号当面聊聊
患者
那我的头晕呢
患者
该怎么解决呢
患者
可能是什么原因
国红医生
头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。 眩晕是睁开眼睛,看到周围在转(或者动),闭上眼睛,觉得自己在转。眩晕定位非常清楚,一个是外周的即内耳前庭系统;另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核,是以上两处的病变所导致的,重点围绕这两处进行检查。 如果是头晕,看东西不转,那这就很复杂了,全身系统的不适都有可能导致头晕,比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。 需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。
国红医生
你要找我看,我首先是也得必须给你做腰穿检查
患者
那看您的时间
国红医生
你到我们医院做腰穿,只能住院做
患者
那估计不行😭
患者
我想先找您看看头晕
国红医生
所以你得预留好时间
患者
我的头疼最近喝中药有所缓解
国红医生
可以,周三上午
患者
您确定我没有脑梗对吧?
患者
我特别担心脑梗😭😭
国红医生
判断我们是否罹患急性脑梗,掌握的原则是120原则: “1” 看一个面部是不是对称?如果一侧口角低垂,可能是发生了脑梗了。 “2” 看两个上肢是不是一样有劲?如果平举,一侧上肢能抬起来,另一侧上肢抬不起来了,这是脑梗了。 “0” 零是一个谐音,代表着聆听:听患者讲话是不是清楚,或者是患者听别人说话能不能听懂?如果不清楚,或者是听不懂了,说明发生脑梗了。 而后循环缺血,可以表现为头晕或者是眩晕,但是往往伴随着视物成双:看东西一个变成两个,构音不清:讲话说不清楚,吞咽呛咳,和四肢瘫痪。
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咨询时间: 2023-06-29