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问题描述:
青年男性30岁，饥饿心慌，手抖，乏力
分析及建议:
患者青年男性，经常上午11点容易感觉到饥饿感，就会心慌心悸浑身乏力，手抖不听使唤感觉要倒下，好像低血糖症状，下午4点半也会。要吃东西才能缓解，考虑糖尿病早期，甲状腺功能亢进，以及肠易激综合症等，建议病人做糖耐量试验，甲状腺功能检查，以及消化科门诊就诊，完善相关检查
患者
本人经常上午11点容易感觉到饥饿感，就会心慌心悸浑身乏力，手抖不听使唤感觉要倒下，好像低血糖症状，下午4点半也会。要吃咯东西才会有所缓解（男，30岁）
今天上午吃了些零食就没事，下午没吃就5点半去吃饭的路上差点摔倒，还伴有头晕
宋庆芳医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
好多年了
患者
最早以为是糖尿病
患者
做了糖耐
患者
排除来了
患者
目前不知道是肠胃问题还是精神问题还是压力问题，平时在家好像没这个感觉，上班就这样
宋庆芳医生
建议您到医院三级甲等医院内分泌科专科做72小时饥饿试验检查，以及胰腺超声检查，排除胰岛细胞瘤引起的低血糖症
宋庆芳医生
您也别紧张，也有可能是特发性低血糖呢？
患者
哦
患者
我姐也是这样的啊
患者
都是一样的胃病
患者
经常晚上也饿醒
患者
晚上肠胃叫
宋庆芳医生
要系统查一下的，这样会影响您的生活质量的
患者
嗯 不知道从何查起
患者
估计要住院全身深度检查
宋庆芳医生
建议您到医院三级甲等医院内分泌科专科做72小时饥饿试验检查，以及胰腺超声检查，排除胰岛细胞瘤引起的低血糖症
患者
嗯
宋庆芳医生
如果排除上述问题，在进一步查消化道是否有问题，心电图等
患者
心电图做了没问题
患者
肠胃炎
宋庆芳医生
如果有肠胃炎的话，会有腹泻的情况的
患者
这几天腹泻好多次
患者
不泄之前更难受
患者
打算去老中医看看，调理下，如果是肿瘤查出来也没意义，也治不好
宋庆芳医生
这个胰岛细胞瘤是可以治愈的
患者
那做B超应该可以看得到啊
患者
72小时检测太长时间了
宋庆芳医生
胰岛细胞瘤不容易看到彩超看到
患者
哦，那怎么72小时检测，躺在那插管检测？
宋庆芳医生
不是的，要住院的，72小时只能喝白开水，其它任何东西都不可以的
患者
哦，那会饿死
患者
一顿不吃都饿的心慌心悸
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患者
一天吃5顿
患者
刚吃完肚子又呱呱叫
宋庆芳医生
不会让您饿死的！！
宋庆芳医生
一旦出现低血糖，可随时终止试验
患者
哦
患者
那可以做，一般多少钱
患者
为什么上个月我吃了奥美拉唑和肠炎宁就不会有这个症状
宋庆芳医生
这个诊断性试验要住院检查，要随时观察的，本身要不了多少钱的，但为明确诊断，可能还需行其它检查的
患者
就是治疗肠胃得药物，我打算再试一下吃这个药看看，就可以确诊是不是肠胃引起
宋庆芳医生
那也就是胃肠道的问题
宋庆芳医生
也可以，最好发病时查一下血糖！！
患者
如果明天买这个药吃一周不会有这个症状那就是要去做胃镜肠镜了
患者
怀疑消化道出血导致低血糖
宋庆芳医生
可以的
患者
嗯。只有这样排除法，这个相对简单
宋庆芳医生
也好
患者
💝
宋庆芳医生
祝您早日明确诊断，并早日康复！工作顺利！！
患者
谢谢
宋庆芳医生
不谢！晚安！
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咨询时间: 2017-08-17
