患者
高压140多,低压95左右,吃了半年多拜新同,现血压正常,但用药后一直便秘。请问:可否停药？或者换药，换什么药？（男，58岁）
秦文龙医生
你好，请问您的血压是多少呢？
秦文龙医生
拜新同确实有导致便秘的副作用
秦文龙医生
有没有糖尿病，冠心病啥的？？
患者
医生您好。尚无糖尿病。
患者
最近两天血压135---90以内
秦文龙医生
这个血压是在吃拜新同的情况下测量的吗？
患者
今天没吃药
秦文龙医生
你的拜新同是怎么个吃法？
患者
上午10点和下午4点查了2次。下午低压90，上午低些。
患者
每天早晨一粒
秦文龙医生
如果能耐受的话可以这么继续吃，耐受不了的话可以尝试调整药物
患者
我长期腰疼，所以便秘很痛苦。
秦文龙医生
那就调整药物吧
秦文龙医生
缬沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦都可以
患者
不能停药吗？
秦文龙医生
不能停药，血压下降是因为你吃的药物有降压的效果才降下来的，不吃后血压会反弹的，明白不？
患者
我18年5月才开始吃药，我有颈椎病，当时血压145--95
秦文龙医生
中国把140/90定义为高血压，美国的高血压定义为130/80
患者
那行，听您的，换种药吧！
秦文龙医生
嗯，可以换用我上面说的几种药物，刚换的时候可能血压有波动，一段时间后才会稳定的，需要一直监测血压的
患者
缬沙坦氨氯地平
患者
行不？
秦文龙医生
不需要直接上二联药物，一种就可以了
患者
单纯的缬沙坦一日一片，21片装的，不知可不可以？
秦文龙医生
缬沙坦是多少剂量的，40mg还是80mg的？
患者
这个不清楚。我昨天去医院，医生给我开了二联的，我有些质疑。所以今天到药店看了一下，才发现有单独的也有二联的，所以请您确定一下！
秦文龙医生
你的血压不是很好，还不需要吃二连，先单吃一种试试的，效果不佳的话再吃二连的
患者
好的，谢谢！
秦文龙医生
亲爱的患者，如果您对本次咨询满意的话，在咨询结束，并且在问题关闭后，给个好评，您的肯定就是我努力的目标，谢谢。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
