春雨医生

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请神经内科医生帮看看片子,血栓严重吗?应该吃什么药(男,69岁)
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冯兴建医生

你好,你有什么症状呢?

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患者

我父亲70岁,之前得过,两年后体检,没有症状

冯兴建医生

记忆力下降有吗

冯兴建医生

有三高吗

冯兴建医生

烟酒嗜好有吗

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患者

说话颠三倒四,头脑不如以前灵活,不喝酒抽烟了,三高没有

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请医生看看片子血栓严重吗?需要如何治疗,谢谢

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在吗医生

冯兴建医生

肢体活动正常吗

冯兴建医生

脑梗塞的防治 首先,控制各种危险因素。包括戒烟酒(如果有),低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适度运动,保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤(如果有)。 第二,长期服用抗血小板药(阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等)。但要注意有无出血倾向。 第三,长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药(阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片)。 每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四,建议检查头颈CTA,如果有大动脉血管狭窄,评估后可以考虑介入治疗(支架置入术或球囊扩张导管术)。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大优势。

冯兴建医生

有迷路,不认识人吗

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患者

活动正常,没有迷路认识人,就是两年前得了,这回体检想再看看

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患者

想知道血栓严重吗

冯兴建医生

目前不严重

冯兴建医生

继续药物治疗

冯兴建医生

控制好危险因素

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患者

好的,谢谢医生

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患者

请问这次没有做弥散成像,如果有新发血栓是不是看不出来

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患者

光做的mri mra 如果有新发的能看出来吗

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患者

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患者

如果大脑后动脉变细,用不用治疗,用不用再做颈部核磁看看血管

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患者

请医生有空给我留言,谢谢了

冯兴建医生

发病超过24小时也是可以看出来的

冯兴建医生

如果是重度狭窄,可考虑介入治疗

冯兴建医生

如果没达到重度狭窄,可以药物治疗及控制各种危险因素

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患者

好的,谢谢,如果想看血管有没有重度狭窄,应该做什么检查啊?只看头颈部可以吗?全身哪些部位需要看呢?

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患者

药物控制是吃阿司匹林与阿托伐他汀吗?还需要别的药吗?

冯兴建医生

头颈部联合CTA

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患者

谢谢

冯兴建医生

客气啦

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咨询时间: 2023-04-11
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冯兴建
冯兴建  神经内科 副主任医师 已认证
南阳市中医院
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