春雨医生

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患者

窦性心动过缓,窦性停搏(女,41岁)

邢鲁川医生

请问你的心率是多少?

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患者

白天在40到45之间,晚上睡觉前38到39,动态心电图显示在凌晨两点多左右最低32,有停搏出现停了3.91秒,停搏超过两秒以上有一百七十多次

邢鲁川医生

有诱因么

邢鲁川医生

诱发因素或者是心脏病有么

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心脏病没有

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患者

诱因可能是这段时间上夜班休息不好劳累所致

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先天这些年一直就慢

邢鲁川医生

如果是这样的话

邢鲁川医生

那就说明一直就有这个毛病

邢鲁川医生

如果有不舒服的感觉的话,就需要治疗了

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患者

治疗怎么治,前几天有过头晕,恶心,乏力

邢鲁川医生

可以考虑安装起搏器

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患者

省立医院医生直接让装起搏器,为什么不做个系统全面检查或用药看能不能改善后再装呢

邢鲁川医生

不需要

邢鲁川医生

直接考虑安装起搏器就可以

邢鲁川医生

不需要考虑别的

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患者

不安可不可以,因为安这个起搏器安上就一直安了,七八年没电再换,这毕竟不是身体里一部分,而且装上举胳膊活动会移位,还要远离电场,磁场

邢鲁川医生

不安装可以啊

邢鲁川医生

就是会有发生意外的危险

邢鲁川医生

所以才让你考虑安装

邢鲁川医生

不然就是告诉你必须安装了

邢鲁川医生

对吧

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患者

除了安起搏器没有别的办法么。今上午去查了个甲状腺功能和电解质和心肌酶。是不是还需查个电生理

邢鲁川医生

不需要查电生理

邢鲁川医生

没意义查那个东西

邢鲁川医生

你的主管医生应该给你解释的很清楚了

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患者

没有主管医生给解释的很清楚

邢鲁川医生

啥意思

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还没有主管医生

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患者

问的医生就是让装起搏器,也没给解释什么

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我媳妇现在症状还没有很明显,至少还没有眼前黑和晕倒的情况,也没起床就晕,可不可以通过中药调理和改善下供血供氧,再来决定装不装

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患者

心电图是一度传导阻滞

邢鲁川医生

这个不是一句话两句话能解释明白么

邢鲁川医生

打字半个小时打不完

邢鲁川医生

也有药物调理,不过效果不好

邢鲁川医生

所以都不建议用

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患者

好的,我们先一边药物调理看看,非装不可再装。另一边准备走绿色通道阜外医院去看一下,听听医生怎么说。非常感谢邢大夫百忙之中的回复,谢谢。我们也是东营的

邢鲁川医生

你们也是东营的?

邢鲁川医生

巧了

邢鲁川医生

那咱们是一个地方的。。。。。

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患者

就是挺巧的,我们在东营孤岛。前几天去过咱中心医院,让住院

邢鲁川医生

全国所有三甲医院的正规医生,都会首先建议安装起搏器的

邢鲁川医生

这也就是为什么一开始我就说有没有考虑安装起搏器的原因。。。

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患者

可是我和我媳妇从心里排斥这个起搏器,从内心不想装

邢鲁川医生

叫我的话,我也不想装

邢鲁川医生

就和牙齿坏了让我种牙一样

邢鲁川医生

人本能的心里排斥

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患者

您觉得我们去阜外医院,那医生会怎么给我们看,也会先建议装么

邢鲁川医生

百分之九十九是这么看

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患者

那天在咱中心医院让住院,说是药物输液看有没有改善,输段时间再查动态

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患者

如果不见好转,估计也得装

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患者

好的,谢谢您的解答,麻烦了。

邢鲁川医生

好的,不客气哈

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咨询时间: 2019-07-22
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邢鲁川
邢鲁川  心血管内科 医师
胜利油田中心医院
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