春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

大夫您好,我母亲今年66岁,糖尿病八年,有高血压,服用硝苯地平。年初糖尿病并发症视网膜膜脱落,做手术治愈,术前检查超声心动尿检,心脏和肾脏都不太好。 这两天呼吸困难,喘不过气来,没有胃口,伴随一点感冒。昨夜突然状况加重,120送至急诊,现在在老家县级医院急诊,目前大夫诊断是心衰,我们担心情况不好,医院能力有限,想转到银川大医院,请您帮忙看看,我母亲的情况如何,治疗方案如何,是否需要尽快转诊。(女,66岁)
这是今天在急诊做的检查
图片因隐私问题无法显示

宁尚秋医生

你好,病人有心力衰竭,还合并糖尿病和糖尿病肾病,病情比较重。这次心衰的原因可能是冠心病心肌缺血引起,也需要进一步检查明确!

宁尚秋医生

所以最好去银川的省级医院看看

用户头像
患者

是不是不能等了,我们应该尽快去。您提到的进一步检查哪些我们可以提前做一下?是直接挂心内还是挂内分泌再会诊?

宁尚秋医生

是不是尽快去需要看病人急性心衰是否控制住!

宁尚秋医生

进一步检查我建议等心衰控制好了,可以做个冠脉造影看看!直接挂心内科看病吧。

用户头像
患者

明白,谢谢您

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

刚才医生给拍了片子,肺部有积液,这个和心脏关系大吗

用户头像
患者

大夫说心衰指数太高

用户头像
患者

呼吸衰竭

用户头像
患者

让我们暂时转到呼吸科

用户头像
患者

心衰指数到达一万多

用户头像
患者

目前大夫要给我们抽出肺部积液,尿液也排出来好几袋子

宁尚秋医生

胸腔积液考虑是心衰引起的可能性大!需要把积液抽出来化验一下看看。另外病人D二聚体升高,也需要排除下肺部疾病

宁尚秋医生

病人肾功能不全,积液也可能与肾功能不全有关系!

宁尚秋医生

病人合并多个脏器的疾病,病情还是比较严重的!

用户头像
患者

明白了医生,我们今晚暂时住在县医院,大夫在给安排插尿管,明天会安排抽出胸腔积液。按您说的先把心衰控制住,再去银川的省级医院。

用户头像
患者

这么晚还打扰您休息,不好意思,着急有点乱了阵脚

宁尚秋医生

没事的

用户头像
患者

大夫,假期打扰您了。

用户头像
患者

我母亲这两天在抽胸部积液,中午吃饭前出现翻白眼,嘴歪的症状

用户头像
患者

这边大夫说有两种可能一是氧气浓度不够,二是有可能脑部有血栓

用户头像
患者

让我们打抗凝的针,但是说副作用很大

用户头像
患者

打了针再做CT

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

还让我们签这个,不知道是否要打针,还请您帮忙诊断一下

宁尚秋医生

应该让神经内科会诊看看是不是有脑梗塞!

宁尚秋医生

做脑部ct

用户头像
患者

这个针要现在打吗

宁尚秋医生

我没有看到谈话记录上有啥针!我建议立即请神内科会诊!做脑ct

用户头像
患者

好的,我们马上跟医院沟通

宁尚秋医生

嗯!

用户头像
患者

现在让我们打抗凝的针,说这种针有副作用,会让鼻子流血等症状

宁尚秋医生

我建议请神经内科会诊,打还是不打抗凝剂,需要根据神经内科医生的建议!

用户头像
患者

好的明白了!

宁尚秋医生

嗯!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-06-10
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
宁尚秋
宁尚秋  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询