患者
晕厥1次，心慌后头晕欲倒。请分析此心电图截频（，）
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赵征医生
你好，请问这个图是发作的时候记录的吗？
赵征医生
还有其他的心电图资料吗？
赵征医生
目前心电图提示频发早搏，有些心跳形态不一致，建议做一个动态心电图，看看一天具体心律失常情况
患者
您好，不是发作时的。动态心电图发作时呈室早二联律，专家说不会引起晕厥，让抓短阵室速，请问我发的图不是短阵室速？
赵征医生
你好，目前不是室速，一般频发室早不会引起晕厥，最好的方案就是发作的时候做个心电图，或者动态心电图能捕捉到室速
患者
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患者
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患者
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赵征医生
你好，这个图不是室速
患者
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赵征医生
还是室早
赵征医生
这个图是个室速
赵征医生
如果确定室速，需要射频消融手术
患者
是心率125那个吗？有危险吗？
患者
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患者
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赵征医生
你好，刚才有点事，让您久等了
赵征医生
最后这几个图都有室速
赵征医生
所以您的晕厥考虑跟室速有关
患者
这是坐在床上的图，当时没感觉。晕厥时可能比这长。您考虑是否儿茶酚胺敏感性室速？心电图监测特点是静息正常，活动时异常。
患者
还有活动时V1呈QS，V2的r波递增不良，休息后正常.是否是陈旧性心梗？
赵征医生
你好，你这种现象不是陈旧心肌梗死，建议完善心脏超声看看心脏结构情况，同时去医院行电生理检查，明确室速类型，同时行手术治疗
赵征医生
短阵室速一般出现晕厥主要是发作时间长，心脏缺少有效射血，导致脑组织缺血缺氧，发作晕厥
患者
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赵征医生
超声结果还可以，既然在阜外做的检查，还是在那接受正规治疗比较好，因为这个医院在国内水平可以最高的
患者
电生理检查是首选吗？我查了一下，如果是儿茶酚胺敏感性室速不好定位，程序性诱发可能激发不出来。可不可以先吃药，不行再做电生理？
赵征医生
这种室速出现的晕厥最好的治疗方案就是手术治疗，并没有什么特效药
赵征医生
个人建议还是去医院做相关检查
赵征医生
只要是担心发作时间过长有生命危险
赵征医生
甚至有可能出现心律失常型心肌病
患者
先植入除颤器可以吗？
赵征医生
你好，起搏器跟你这个病，不是一种治疗方式
患者
谢谢
赵征医生
不客气，再见
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咨询时间: 2018-11-04
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