患者
医生：胎儿肠道重复畸形，怎么办？（女，36岁）
我上次问过你了，就是孕28周查出胎儿腹部有囊肿，后来又去复查了
连岩医生
单纯的肠道重复畸形，不伴有其他异常，可以产后手术治疗。
患者
怀疑是肠道重复畸形
患者
我把单子发给你看看
连岩医生
如果是这样，产前不需进一步诊疗，等产后，这一部分重复肠管可以手术切除，预后良好。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
左侧侧脑这个正常吧？
患者
不过医生说有这个可能！
患者
反正腹部是有囊肿！
患者
这个产后小孩要麻醉手术吗？
连岩医生
侧脑室是正常值上限，继续观察，不要紧张。但是肠管回声增强和肠重复没有关系，属于超声软指标，需要排除染色体异常、病毒感染等情况。你36岁，做的是唐筛还是NIPT？没有问题？TORCH查过吗？
患者
我只查了无创DNA
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
病毒查了，没问题的
连岩医生
这两方面没有问题。
患者
无创也是低风险
患者
那该怎么办？
连岩医生
已经排除这两大问题，暂时没有其他需要做的，继续观察。
患者
但也有说这二个不一定准确
患者
我不能只想坏的方面，要往好的想、就是做不到
连岩医生
至少比明确的胎儿畸形好，因为医生不能确定，才会让你如此困扰，这也是没有办法的事情。
患者
对的
患者
你真理解我，真是个好医生
患者
有些医生真的很冷漠，就说一句到其他地方看，多问一句就不耐心
患者
真的很感谢你，有时一句话就会给人无穷的力量
连岩医生
顺其自然最好
患者
要不要再去查啊？什么磁共振？
患者
说实话，查来查去，我的心很累
患者
心力憔悴
连岩医生
磁共振在诊断技术上具有优势，但是产前诊断，没有B超检查普及，从医生的经验积累上说，还是B超医生更有经验。一级医院一级水平，选择上级医院，选择专门从事产科超声诊断的医生，是应该尝试的。
患者
医生：在吗？
连岩医生
在
患者
都说孕晚期安全了，怎会出现这样的问题？
患者
再说我所有的检查都好
患者
就是没做羊水穿刺而已
连岩医生
很多异常是在晚孕才出现或发现的。
患者
在肚子里真的有许多不确定因素
患者
这不算明确的畸形吧
连岩医生
理解你的心情，现在任何劝说都是苍白的。但是还是希望你能真的顺其自然，不能干预，不如接受。
连岩医生
不算
患者
那我就是顺其自然，产后观察治疗，该干嘛就干嘛，别多想，心情愉快，吃好睡好
连岩医生
这就对了。
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咨询时间: 2015-08-24
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