患者
医生您好，我面部颧骨附近发红发痒，感觉很热，还感觉有点涨。三四天了。帮我看看吧，好难受，洗完脸或者热了的时候特别红，冷静一会就没那么红。但还是涨热感（男，35岁）
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李聪颖医生
你好，请问这样有几天啦？
患者
四天左右
患者
之前长了几个痘痘。间断着用了一段时间地奈德，前几天用了五天肤乐霜。
李聪颖医生
哦哦哦，不能乱用激素软膏哟
患者
那我这样现在看着是激素脸吗
李聪颖医生
前几天为什么用肤乐霜呢
患者
我皮肤以前不长痘。从18年初开始反复长痘。看了一次医生说我皮肤屏障没有。然后今年朋友说这个肤乐霜可以修复。我就用了几天
患者
我现在这样要怎么治疗。医生帮我看看吧
李聪颖医生
你好，抱歉久等了，刚刚下班😊
李聪颖医生
用肤乐霜之前怎么样呢？
李聪颖医生
皮肤比现在更红一些还是更好一些呢
患者
好像更红了
李聪颖医生
嗯嗯。平时洗脸用什么洗的呀？用保湿润肤乳液没？
患者
就是无刺激的洗面奶
患者
没用润肤液
李聪颖医生
必须把保湿润肤乳液用好，修复皮肤屏障😊
李聪颖医生
暂停洗面奶
李聪颖医生
用温偏凉的水洗脸，用手洗，然后纸巾或者毛巾轻轻拍干
李聪颖医生
洗完后马上涂上保湿润肤霜
李聪颖医生
可以口服抗过敏止痒的药物
李聪颖医生
比如氯雷他定或者西替利嗪 每天晚上一粒
李聪颖医生
另外脸上冷敷一下
李聪颖医生
小毛巾凉水打湿，刚好不滴水的样子，敷脸上15-20分钟后取下，然后把保湿润肤乳液涂上
李聪颖医生
每天一到两次
李聪颖医生
不要敷太久
李聪颖医生
不红不烫了就可以不敷了
患者
我这种是激素皮炎吗
患者
李医生还有一个问题，我是那种油性皮肤。只用水洗脸的时候感觉都不沾水，还是油油的。这样也先不用洗面奶吗
李聪颖医生
现在很红的时候，皮肤特别干，也觉得很油吗？
李聪颖医生
是不是只有t区油呢？
患者
是的。特别油。现在是整个脸都在出油
李聪颖医生
😂
患者
只是T区油更多
李聪颖医生
图片上看起来还好😂
李聪颖医生
那洗脸的时候用洗面奶洗一下t区，其他地方尽量少搓到。
患者
那个是早上洗完脸拍的
患者
好
患者
我这个是激素皮炎吗
李聪颖医生
红的话图片有没有色差？
李聪颖医生
只是皮肤屏障被破坏了。
患者
那我这样的还好治疗一些吧
李聪颖医生
应该还没有严重激素依赖
李聪颖医生
皮肤屏障恢复也是需要时间的。所以一定要做好保湿润肤呀。
患者
那个西替利秦我吃多久
李聪颖医生
吃到红斑减轻，不痒了。
李聪颖医生
另外把皮肤屏障修复霜用上
患者
我怕用保湿的会堵塞毛孔
患者
我最近半年总是毛囊炎。就是长那种白头痘痘
李聪颖医生
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李聪颖医生
医用护肤品，清爽不油腻
患者
这个没用激素吧
李聪颖医生
适合长痘的皮肤
李聪颖医生
没有激素
李聪颖医生
正好三八节打折。😊
患者
如果我用爽肤水无刺激的是不是也可以
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
尽量都用医用的
李聪颖医生
医生用于辅助治疗皮肤病的护肤品可简称为“医用护肤品”，它与普通护肤品相比，要求具有下列三个特点： 1）更高的安全性：比普通护肤品更强调配方精简、原料严格筛选、不含或尽量少含易损伤皮肤或引起皮肤过敏的物质如色素、香料、防腐剂、刺激性较大的表面活性剂等，并尽可能对原料产品作临床安全性评估。 2) 明确的功效性：保湿修复皮肤屏障功能护肤品的主要产品成分作用机制明确，并经过了科学的试验研究证实。 3) 多家医院临床验证：上市前通过多家医院皮肤科针对某些皮肤病辅助治疗的临床研究，以验证护肤品的临床辅助功效和安全性。 医用护肤品本身对皮肤无任何毒副作用，可酌情长期使用，以减少或减轻皮肤病的反复发作。
患者
这个在医院能买到吗
患者
我怕网上的是假的
李聪颖医生
我发给你吧，是正品。
患者
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李聪颖医生
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患者
您看我发这个可以用吗。医院开的
李聪颖医生
芙清可以用的呀
李聪颖医生
可以用，可以用。
患者
这个也是修复屏障的吗
李聪颖医生
那个可以用来擦痘痘。
患者
感觉这个我用一次脸上不能呼吸了
李聪颖医生
抗菌敷料主要是擦痘痘的
患者
这个擦我现在红的地方不行吧
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
你家里还有什么没
李聪颖医生
你家里还有什么没
李聪颖医生
医院开的
患者
那我买一个您说的这个
患者
没了
李聪颖医生
哦哦，现在给你用的就是最基础的保湿护肤，没有另外用抗炎的外用软膏。因为图片上看起来不是很严重，就是有一些轻微的红
患者
多谢医生
患者
很感谢你。要不我真的太上火了这几天
李聪颖医生
如果只用这些不能缓解，可以把0.03%他克莫司软膏加上用。
李聪颖医生
记得商城再搞活动
李聪颖医生
不要忘了拿优惠券
患者
好的哈哈
患者
我这个能好吧
李聪颖医生
他克莫司软膏用才开始用的时候对皮肤会有一定的刺激性 每天晚上使用一次，刚开始使用时可以和屏障修复霜1:1混合均匀，在晚上洗脸涂上皮肤屏障修复霜后，睡觉前使用。 2．在使用前，尽量让让皮肤干燥，以保证药膏被皮肤充分的吸收。 3．在使用时，用手指涂散，只需涂抹非常薄的一层即可，只涂在红斑处。 4.刚开始皮肤可能会有红斑痒等不舒服，两三天耐受了就可以逐渐增加他克莫司的比例。 红斑减轻了就可以停用他克莫司。 😊
李聪颖医生
可以先暂时不用他克莫司，用一周的皮肤屏障修复霜试试。如果红斑没有减轻，就可以把他克莫司加上。商品名普特彼，记得浓度用0.03%的😊
李聪颖医生
保湿润肤一定要做好，皮肤要避免刺激。
李聪颖医生
不能受热，不能晒太阳，不能去搓。
李聪颖医生
会好的😊 但是期间可能会有一定的反复
李聪颖医生
要有耐心
李聪颖医生
我给你一张折扣券，你用一到两周的药回来我看看😊
患者
我现在还能健身吗
李聪颖医生
空调房么
李聪颖医生
是不是热吧
李聪颖医生
是不是很闷热啊
患者
就是正常健身房
患者
我每天跑步
李聪颖医生
嗯嗯，如果觉得跑了脸红更难受，就暂时停一下
患者
好
李聪颖医生
😊
患者
李医生还要麻烦问一下。我要忌口什么的吗
患者
鱼能吃吗
李聪颖医生
平时不过敏的没什么😊
患者
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患者
那个刚买要过两天能到。我这几天洗完脸用这个可以吗
李聪颖医生
可以😊
患者
我刚用生理盐水冷敷可以吧
李聪颖医生
嗯，可以的
李聪颖医生
哦，对了
李聪颖医生
你不是有雅漾的活泉水啊
李聪颖医生
用活泉水冷敷啊
患者
好的
李聪颖医生
不要敷太久
李聪颖医生
15分钟
患者
多谢李医生耐心指导嘿嘿
李聪颖医生
不用谢，希望你快点好起来😊
患者
我会按阶段和您反馈我的情况。嘿嘿
李聪颖医生
嗯嗯👍👍
患者
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患者
李医生。我家里有这个可以当乳液吗
患者
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患者
这个药我继续吃吗。脸上反复毛囊炎
李聪颖医生
可以的，😊
李聪颖医生
兰润可以替代乳液
李聪颖医生
米诺环素可以继续吃
李聪颖医生
今天上门诊，刚刚下
患者
李医生辛苦了嘿嘿。那我就白天用这个蓝润当乳液。晚上用他克莫司修复。这样可以吗
患者
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患者
我还有一瓶这个。要用吗
患者
这个是做什么的
李聪颖医生
我晕，怎么这么多宝藏啊？
李聪颖医生
他克莫司是不是用来修复的，它是具有抗炎作用的。
李聪颖医生
用久了还是会损伤皮肤屏障。
李聪颖医生
现在你可以暂时不去买他克莫司
李聪颖医生
早上晚上洗脸过后，就涂上蓝润。
李聪颖医生
白天可以用蓝科肤宁敷两次。里面有小棉片，用蓝科肤宁打湿，刚好不滴水的样子，敷在红斑处，每天敷一到两次，每次15-20分钟。敷完后涂上兰润😊
李聪颖医生
也就是说蓝润在洗完脸过后，或者是敷完蓝科肤宁过后都要涂上，不然的话脸会特别干。
李聪颖医生
这样两三天，红斑瘙痒慢慢减轻的话，后面就继续用着。能不用他克莫司就不用他克莫司
患者
好的多谢医生哈哈
患者
都是去年治痘时开的一直没用
李聪颖医生
😊
患者
好的
患者
那现在有痘痘的地方要抹药吗
李聪颖医生
没见有痘痘啊
患者
不明显的两三个。带小白头。不大
李聪颖医生
可以一起涂全脸涂。
患者
好的
患者
兰科和蓝润也有祛痘效果是吧
李聪颖医生
兰润主要是帮助皮肤屏障修复。
李聪颖医生
蓝科有一定抗炎的作用。
李聪颖医生
但都不是专门用来治疗豆豆的。
李聪颖医生
辅助用药。
患者
好的多谢
患者
可能我修复好也就不长痘了
李聪颖医生
😊希望这样
患者
老师。刚用兰科不耐不吸收是不是用几天就好了
患者
打错了。是蓝润
患者
就是那个润肤的
李聪颖医生
哦哦，轻轻拍拍一下
李聪颖医生
不要涂多了
患者
那用一段时间就能慢慢适应了吧
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
涂上去不痒吧
李聪颖医生
就是感觉不吸收？
患者
不痒。就是感觉不吸收，油腻感多一些
李聪颖医生
哦哦，过两天可能好一些
李聪颖医生
可以少用一点
患者
好的。老师您真是太有耐心了哈哈哈。多谢你
李聪颖医生
😊
李聪颖医生
不用谢啊
患者
以后有问题都能在这个上面找到老师吧
李聪颖医生
嗯嗯，关注我就能找到吧😊
患者
我看看咋关注
患者
关注了哈哈哈
李聪颖医生
嗯嗯😊
患者
对了老师，用药的这几天要还是红也是正常吧
患者
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患者
我痘痘的地方可以用这个吧
患者
我用完蓝润也可以继续喷那个保湿水吧
患者
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李聪颖医生
嗯，没这么快
李聪颖医生
喷了保湿水要涂兰润
李聪颖医生
不然水蒸发会带走皮肤水分
李聪颖医生
越喷越干
患者
我刚才先涂了蓝润。一个小时后感觉脸有点干热又喷了一次保湿水。还用在擦蓝润吗
患者
好的我知道了
李聪颖医生
嗯嗯
患者
老师在问一下。现在脸上有三个白头痘痘。我用那个清芙凝胶还是夫西地
患者
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患者
早上我已经涂了一层蓝润
李聪颖医生
都可以😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
