患者
齐医生，您好～我刚刚交了费用后，系统又开启新的对话框了～
我现在每天早上浓痰会比较多，一直要吐痰，痰里都是绿色的，然后这个现象会持续到中午，然后从下午到晚上都不会那么频繁的吐痰了呢
齐医生，我昨晚吃了一粒孟鲁司特钠片，今天就喘的比较厉害，我上次吃也是这样的情况，后来就停药了。我现在很纠结的是抗过敏的药一般是枸地氯雷他定和孟鲁司特，而这两种抗过敏的药我吃完后都有一定的不良反应出现，所以我想问的是，如果我不吃这两种抗过敏的药，只吃鼻窦炎口服液、早晚盐水洗鼻、布地奈德鼻喷雾剂，就这样可以嘛？
齐杰医生
你好，你这个吃抗过敏的药副反应有这么大吗？如果副反应大的话你就不要吃。
齐杰医生
这个过敏原有没有筛查过？
患者
过敏原筛查过的，是尘螨与花粉过敏哦，我昨天吃孟鲁司特从今天上到中午就有些喘，下午就好了，我上次吃也是这样，然后枸地氯雷他定上次吃了两天后，有些心率加快，然后这次吃了一次后，第二天掉的头发比较多呢
齐杰医生
如果是这样的你就不要吃了
齐杰医生
可以考虑这个脱敏治疗。
齐杰医生
这个鼻喷剂可以喷喷的，没关系的，包括对症处理一些处理药物是可以用。
患者
嗯嗯好的呢，如果不吃抗过敏的药，就靠布地奈德鼻喷雾剂、盐水洗鼻、鼻窦炎口服液、罗红霉素能够控制住咽喉痒引起的刺激性咳嗽吧～
齐杰医生
消炎药可以不吃了
齐杰医生
洗鼻器洗洗可以的
患者
罗红霉素我已经吃了8天了，不用再吃两天巩固一下嘛？
患者
洗鼻器我现在可以慢慢的冲出绿鼻涕了，不过早上还是会从喉咙里吐出绿色的痰，量比之前的少了呢，刚开始洗鼻子，都冲不出来绿鼻涕，需要洗完后擤出来呢
齐杰医生
现在还有浓痰 浓鼻涕吗？
齐杰医生
一丁点的话可以慢慢吃吃停下来。
患者
还是有的，尤其是早上相对较多些，不过这两天早上的浓痰没有前几天的多了，然后到了中午以后浓痰就少了呢
患者
我从昨天开始，就每天吃一粒罗红霉素呢
齐杰医生
那可以再用一下抗生素
齐杰医生
改为一颗可以的，减量
患者
好的呢谢谢齐医生！一天一粒罗红霉素再吃几天哇？
齐杰医生
可以吃到14天左右。
患者
好的哦谢谢齐医生！💝👍
齐杰医生
好的，到时候有什么事情呢，随时联系。
患者
好的好的，谢谢齐医生！💝我想问一下像我这种嗓子痒、刺激性咳嗽是不是不能喝冰的啊？
齐杰医生
是的，这种冰的刺激的辣的东西尽量少吃吧，本身过敏性鼻炎鼻窦炎本身也会加重咽喉的负担的。
齐杰医生
你这个呢，到时候有条件 过敏性鼻炎呢还是考虑一下脱敏治疗，否则这个毛病也很难根治的，确实会容易反反复复。
患者
好的呢，我也在考虑脱敏治疗，但脱敏治疗是一劳永逸的嘛？我不想下半辈子都被这个过敏性鼻炎所折磨呢 如果过敏性鼻炎根治的话，鼻窦炎是不是就不会有呢？
患者
其实我不吃任何辣的食物，但我还蛮喜欢吃冰的，尤其是南京的夏天特别热，我还是老师，经常用嗓过度呢 哎
患者
还有我最近一直在吃燕窝，燕窝对过敏性鼻炎和鼻窦炎有效果嘛？
齐杰医生
脱敏治疗呢，如果有效果的话呢，基本达到控制过敏性鼻炎的目的，基本上不发作或者即使发作呢也不症状不明显，但是这个也不是100%都有效的，先要用半年，半年如果有效果再继续用两年以上，另外一个呢，就是像燕窝对过敏性鼻炎没有治疗作用，但是抵抗力好一点的，免疫力好一点的，可能鼻炎鼻窦炎的不容易发作。
患者
明白～我觉得脱敏治疗如果能基本上不发作，对我来说已经算是成功的了。我稍微了解了一下咱们国内的脱敏治疗主要是皮下注射与舌下，舌下的费用大概是在4000，皮下大概要3万，大部分的患者好像都会选择舌下，相对来说性价比较高，但就是刚开始可能要频繁的去医院，慢慢的间隔时间就较长了对嘛？
齐杰医生
是的，舌下的话一年的费用大概四五千块钱吧。
齐杰医生
舌下方便一点，不用来回去医院。
齐杰医生
皮下注射要到医院里去。
患者
嗯嗯那舌下还是更适合我一些呢～齐医生，我想问一下我这个咽喉阵发性的痒导致刺激性咳嗽，其实是我过敏性鼻炎所导致的吧？
患者
如果是我鼻窦炎、咽喉痒、刺激性咳嗽这些症状全部是由过敏性鼻炎所导致的话，我就应该要做脱敏治疗，从根源上解决问题吧？
齐杰医生
后面一直这样有症状，应该还是鼻炎引起的，毕竟过敏性鼻炎也会有鼻涕倒流刺激咽喉
患者
嗯嗯明白～所以还是要做脱敏治疗呢 一切都是由过敏性鼻炎引起的，哎…
患者
齐医生，脱敏治疗痛苦嘛？比如我现在会有喉咙痒、刺激性咳嗽，那在进行脱敏治疗的时候会出现这些症状嘛？
齐杰医生
不痛苦的
齐杰医生
就是要记得每天用
齐杰医生
舌下用刺激基本没有的
患者
好的好的，那太好了，贵在坚持呢 齐医生，我想问一下脱敏治疗可以去你们医院治疗嘛？我想找您帮我治疗呢～
齐杰医生
可以啊，你是哪里的？会不会太远了？
患者
齐医生，我刚刚用生理盐水洗鼻子，但生理盐用错剂量了，用成4.5g兑300毫升的水，洗鼻了，然后我就感觉好咸，冲完后紧接着我又用温水冲洗了一下鼻子，那瞬间感觉鼻子和喉咙好刺激啊，这有没有事啊？
患者
我是江苏南京的哦
患者
坐高铁到杭州1小时多哦
齐杰医生
这个大问题没有的，但是浓度太高也不太好，主要是冲洗鼻子不要呛着就行。
齐杰医生
嗯，也还好，如果你真的需要的话，可以到这边来看看
齐杰医生
来之前呢，你这个口服药物一般要停个5~7天，
患者
哦哦那就好哦，因为之前买的一盒生理盐用完了，那个剂量是2.7g，后来买的是4.5g但一直没注意到这个大剂量的，所以刚刚就直接冲洗鼻子了呢
患者
好的呢就是所有口服药要停止对嘛
患者
布地奈德也要停止嘛？
齐杰医生
这个不用停止
齐杰医生
口服药物停止
患者
好的好的～齐医生～方便给我您的联系方式嘛？
齐杰医生
不好意思，这个上面不能留下私人联系方式的，平台会封闭账户的
齐杰医生
有问题可以这上面直接联系我
患者
好的好的～明白！我来杭州之前还会在这个平台上找您哈～感谢齐医生！👍💝
齐杰医生
可以的呢，没问题
患者
感谢齐医生！您早点休息哦！晚安！💝😊
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咨询时间: 2023-04-13
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