患者
你好医生，前几天连续几天在室内刷了几个小时油漆然后觉得头晕恶心有点饿就直接去睡觉了，大概睡了2个小时起来就突然觉得很饥饿，人有点发抖，心慌，头皮发紧沉重，然后马上吃东西，症状缓解了不少，就是人乏力，注意力不集中，头沉重，静下来感觉心慌。我怕心脏有问题，去了医院做了心电图，心几炎，电解质，肾功能等检查，医生说尿酸高出一点点，饭后血糖9.6，医生说心脏没问题，叫我去检查糖尿病看看。因为我没有糖尿病人的任何症状，我想问的事有没可能是低血糖，但是医生说血糖不低怎么会是低血糖呢？但是如果不是低血糖为什么吃了东西不饥饿了就好转了，我有点蒙了，听听您的意见（男，30岁）
孙运帷医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
今天第4天，只要不饥饿就没有太大反应
孙运帷医生
最近饮食怎么样，难受的时候测过血糖吗
患者
便秘10天了吧，昨天换了一家医院，医生说我是胃不舒服加强便秘引起的心慌，这几天吃药除了感觉头发紧发沉，人乏力，没有其它症状，就感觉是心慌导致的一系列问题
患者
测过一次，也是饭后，最高10
患者
我就怀疑自己是低血糖，但是血糖有这么高，低血糖就被医生否决了
孙运帷医生
不是的
孙运帷医生
你应该在难受的时候测一下血糖和血压呢
孙运帷医生
有时候确实是低血糖导致的
孙运帷医生
不高是因为升糖激素保护作用才高的
患者
去年中午没吃饭去和朋友爬山几个小时，饿的不行，也弄过一次，后面在医院坐着休息了一个小时什么也没做就出院了
患者
血压属于轻度140左右，之前体检140我就开始吃降压药了
患者
现在血压120左右
孙运帷医生
还可以 现在看还是考虑低血糖症可能性大
孙运帷医生
手边放个血糖仪，难受的时候测一下
患者
肚子虽然饿，但是吃饭也没有很大胃口，都是强逼自己进食，不然只要饥饿感加重，人就非常难受
患者
连续2天测过，10和9.6
患者
这种饭后血糖这么高会是低血糖吗？我被医生说的也有疑问了
孙运帷医生
手边放个血糖仪，难受的时候测一下
孙运帷医生
还可以 现在看还是考虑低血糖症可能性大
患者
有没可能是甲亢
患者
我身高176体重190
患者
正在减肥中
孙运帷医生
你需要在难受的时候测一下血糖，而不是等一段时间再测
孙运帷医生
这个血糖升高原因有很多 低血糖也可以导致高血糖
患者
饥饿的时候马上测，测出多少算低血糖？
孙运帷医生
4左右基本就可以定性了
患者
超过4那就不是低血糖了对吧
患者
现在有没药物可以缓解我心慌，头晕症状
孙运帷医生
你的不适症状多久会缓解呢
患者
吃饭后最多不超过一个小时
患者
缓解后就是感觉四肢乏力，头沉重，心慌气短。走路反而还比坐着好一点哦，就是走路有点轻飘飘，躺着就舒服很多
孙运帷医生
你最近碳水 可乐这些吃的多不多呢
患者
身体就会发出一种声音，肚子里还没饱，我就吃不下去了，没胃口，就觉得期间肚子没有真正饱过
孙运帷医生
有没有耳鸣
患者
没喝，戒掉了这几天，喝水
患者
偶尔会有，持续时间不长
孙运帷医生
你最近吃饭都吃什么
患者
清淡为主，不辣
患者
昨天有人请吃饭，刚开始不想吃，吃了辣的川菜就像开胃口一样，吃了很多
患者
我总结就是饿的心慌，身体抖动，头发紧绷，沉重，呼吸急促，这些症状来的特别快
孙运帷医生
不是 我的意思是 主食不吃 肉呢？
孙运帷医生
饮食都吃些什么呢
患者
我不喜欢吃肥肉，吃肉很少，都是菜为主
患者
豆角，黄瓜，胡萝卜，平时家常小炒菜
孙运帷医生
不吃主食吗？
孙运帷医生
一点都不吃吗？
患者
一碗米饭啊
患者
每餐一碗米饭🍚
孙运帷医生
不吃肉吗
患者
不吃
孙运帷医生
患者
对，每次发作就是下一餐前
孙运帷医生
嗯
孙运帷医生
吃点蛋白质
患者
好像是这么回事，但是心慌乏力需要吃药吗
1元咨询心理医生，立即查看 >>
孙运帷医生
你需要吃肉 减重不能靠控制蛋白质 得控制碳水
患者
你好，我今天还是去完善了糖尿病的检查，好像快到临界值了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尿酸一般都是440以内，前几天才测过2次。这次会不会和我昨晚到今早9点禁食禁水有关系？
孙运帷医生
你好
孙运帷医生
需要控制饮食了呢
患者
这种还没成糖尿病，但是还不改变生活方式，很容易得上糖尿病对啊
孙运帷医生
是的
患者
好的，如果减重40斤血糖那些会降吗，我主要还是超重，我吃饭不喜欢重口味
孙运帷医生
血糖会好转呢
患者
好的，收到，谢谢
孙运帷医生
不客气呢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
