害怕得白血病，在网上看到了医生的耐...-真实医生回答-春雨医生

患者

害怕得白血病，在网上看到了医生的耐心细致，想听听医生的解惑（女，38岁）
杨医生您好！我近来非常焦虑害怕得白血病。在春雨医生上搜各类咨询就看到了您对病人的开解。虽然跟我无关，还是特别想向您说一声谢谢，您是一个极度耐心细致的好医生！在我看来，您不仅专业地解答了您专业领域的问题，您还非常专业地充当了一个心理咨询师。
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杨福伟医生

您好，你平时都有啥不舒服吗？

杨福伟医生

您这次血常规检查是正常的呢

患者

说到我自己，近期的疑病是从发现大腿有个淤青开始的。尽管现在淤青都已经消退不见了，我依然非常担心会不会隔天睡一觉就出现大量淤青的情况

患者

这个血常规是六月份的了

患者

那时候的身体状态和现在也没有别的不同。

患者

因为害怕我现在也不敢去医院查血常规了

患者

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患者

有时候会发现腿上有这种特别特别浅的，是淤青吗

患者

我像请您也帮我耐心解惑，待会儿给您送心意

患者

我自从得了甲亢经常会复查甲供和血常规。查了两年多了血常规数值一直都很稳定。六月份也还是正常的血常规，是不是短时间不太可能出现白血病的情况？

杨福伟医生

这个看不到明显的淤青啊

杨福伟医生

除了这个，你平时还有其他不舒服吗？

患者

没有了

杨福伟医生

一般多久会发热一次？

杨福伟医生

一年能有几次？

杨福伟医生

平时有没有容易乏力？

患者

发热应该好几年前了

患者

没有乏力

患者

所以白血病是有很多症状的，不可能偶尔出现一两个比较明显的淤青就是白血病了，对吗

患者

我好像轻轻一碰就会出现上边那种非常非常浅的淤青，那样有问题吗

杨福伟医生

是的

杨福伟医生

不可能有淤青就是的

杨福伟医生

您这个淤青确实不明显

杨福伟医生

照片上都看不出来

患者

有没有可能今天好好的明天睡醒发现身上好多淤青这样的情况啊

杨福伟医生

除了淤青，有没有红色的出血点啊

患者

我每天睡醒都特别害怕四处看看有没有淤青

患者

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患者

这些，我有过敏，因为吃赛治导致的

患者

这些算出血点吗

患者

这些摸起来是有点凸起的

杨福伟医生

这个不算的

杨福伟医生

出血点是平的

杨福伟医生

你这个应该不会很快消掉

杨福伟医生

白血病出血点一般一周之内就消失了

患者

对不起我可能话太多，我归纳一下：1.我现在最担心的问题是，我六月份的血常规正常的，如果我身体状态与六月份并没有太大差别，是不是白血病的可能性就可以排除？

患者

第二，我今天好好的会不会可能隔天一睡醒全是好多淤青这种情况？

患者

我知道我疑病，所以太需要像您这样的耐心细心不吓人的医生。感恩您的耐心！

患者

还有，我现在一坐比较硬邦邦的椅子就担心把自己的大腿挤压然后导致淤青。这样的可能性大吗？

杨福伟医生

第一，六月份是正常，这三个月没有什么症状和改变的话，您的血常规出现变化的可能性很小，也就是几乎不可能是白血病的

患者

这句话真的是太治愈了杨医生

患者

您继续您

杨福伟医生

第二，你说的这种情况一般不可能的，这种一般是用了抗凝血药物，比如肝素的，老年人才会出现，或者凝血功能非常差的危重病人，普通人一般不会的

患者

嗯嗯

杨福伟医生

第三，挤压导致淤青的可能性很小，并且，挤压这种物理因素引起的淤青，只能说明您血管壁比较薄弱，容易因为外伤导致破裂出血，这种原因很明确，也就和白血病没啥关系的

患者

太好了

杨福伟医生

白血病的出血和挤压没关系，它是因为血小板减少引起的

患者

您真的会千年难遇好医生啊

患者

感恩

杨福伟医生

您的血小板数量很正常，不会因为血小板的问题导致的

患者

六月份正常现在应该也不会突然异常吧

杨福伟医生

您血小板254，这个是非常好的结果

杨福伟医生

是的，

杨福伟医生

不会突然异常的

患者

太好了

患者

我一直以来检查了两年多都是两百多的血小板

患者

我太激动了先给您送心意，您再说说

杨福伟医生

您不用这么客气

杨福伟医生

白血病不是一天两天发展成的

杨福伟医生

都是开始发现白细胞超过10，后边逐渐升高到几十，甚至100多

杨福伟医生

同时还有贫血和血小板在逐渐下降

杨福伟医生

您的心意太多了，真的不敢当，谢谢了

患者

您的解惑才是千金难换

患者

就算急性白血病也不是几个月就形成的对吗

患者

也就是说就算我以后发现无缘无故多了一两个淤青，正常情况下也应该是因为不小心的磕碰而不是白血病对吗

杨福伟医生

是的，白血病也是有过程的

杨福伟医生

是的

杨福伟医生

这种普通的淤青在青年女性比较常见的

杨福伟医生

之前碰到不少咨询的青年女性，也是累死的淤青，多次查血常规和凝血功能，都找不到原因

杨福伟医生

并且她们的淤青比您的要明显很多

杨福伟医生

您的淤青非常浅，照片上几乎看不出来

杨福伟医生

您一年都不一定发一次烧，白血病的话，一个月都要发热几次

患者

嗯嗯懂了太好了

患者

我已经因为这个疑白血病焦虑了整整一周，从上周二发现大腿一个淤青就开始怀疑。淤青早就没有了

杨福伟医生

是的

患者

我暂时没问题不打扰您了！有问题会再次请教您！只求您一定耐心听我唠叨。您的耐心千金难买

患者

感谢您，感恩您！

杨福伟医生

您这种情况一般是物理因素，雌激素这两种原因比较多见，都是正常的，不需要处理

患者

嗯嗯明白，有您真好！

杨福伟医生

平时吃点维生素C片，有助于改善血管，减少因为血管脆弱引起的淤青

患者

嗯嗯

患者

您太好了

患者

我马上去买

患者

终于有心思吃饭了哈哈我本来都茶饭不思的了

杨福伟医生

不用的，本来就是正常现象，不用太在意

患者

嗯嗯嗯嗯

患者

开心

患者

您有当心理咨询师的天赋

杨福伟医生

谢谢您的夸奖😊