春雨医生

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患者

这两三年春天和秋天总是流清鼻涕,经常鼻塞,遇到冷空气就更厉害。第一次犯的时候是秋天,天刚开始变凉的时候,那时候办公室经常开空调冷风,就经常流清鼻涕、鼻塞,然后夜里躺着鼻子完全不通气,睡觉憋起来,用嘴呼吸也是很干,坐起来就不憋了。在老家小区里有个中医,让我吃一个月中药,我吃了6天好了就没再吃,但是第二年春天又鼻炎了,晚上睡了经常憋醒过来,又喝了几天中药好了。后边春天秋天都会犯。去年秋天喷了几次辅舒良没犯,但今年春天很严重,总是流清鼻涕,鼻子难受。前段时间我们这里来了冷空气后边又经常吹空调冷风,又犯了,流清鼻涕,不时鼻塞,没时间回老家拿中药,在药店拿了丹溪玉屏风和抗敏药,感觉好点,但过了几天,中午躺下后咳嗽了一声,感觉胸里往外喘,晚上也咳嗽了一会,第二天晚上咳的挺厉害的,第三天夜里开始,咳的睡不着了,后边几天一直咳的睡不着,睡着也夜里咳醒,到3点多才能睡着,每天还要6点起床上班,感觉有点崩溃。白天没咳嗽。喝了半夏止咳糖浆和通宣理肺颗粒喝了两天好像没管用,到医院拿了孟鲁司特钠咀嚼片,5mg一片,吃了几天好像稍微管点用但还是夜里咳嗽,又拿了10mg一片的,一直吃到现在。(男,29岁)

高宏飞医生

您好!请问有无鼻痒打喷嚏多?有没有眼睛痒症状?

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患者

医生您好,我之前咨询过您

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患者

过敏性鼻炎,前段时间夜里咳嗽,

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患者

不咳嗽已经有15天了吧

高宏飞医生

应该是过敏性鼻炎,可能还有咳嗽变应性哮喘可能吧

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患者

吃了孟鲁司特有二十多天了

高宏飞医生

孟鲁司特需要很长时间

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患者

您让我又拿了信必可,今天刚开始用

高宏飞医生

二十多天有一点少了

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患者

我现在症状是有点流鼻涕,

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患者

嗯,我会继续吃

高宏飞医生

应该过敏症状还没有控制住

高宏飞医生

继续抗过敏治疗

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高宏飞医生

过敏性鼻炎当前没有有效根治方法,只能考虑抗过敏治疗

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患者

完全不流鼻涕了之后,继续吃孟鲁司特多久?

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患者

信必可用多久

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患者

高宏飞医生

完全症状消失后,在用上一两周左右

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患者

我没出现呼吸困难的情况,是不是直接用布地奈德也完全可以啊?

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患者

我看着信必可里有支气管扩张的作用

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觉得我好像不需要

高宏飞医生

现在这两个药物就挺好的

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孟鲁司特用了一个月了,信必可今天刚刚开始用

高宏飞医生

可以的,继续使用

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我这样可以用5mg每片的孟鲁司特吗

高宏飞医生

可以的

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患者

还是继续用10mg的?

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患者

高宏飞医生

网络咨询仅为参考意见,具体用药治疗方法和剂量以当面医生确定为准。

高宏飞医生

网络咨询,不能咨询药物剂量,不好意思

高宏飞医生

孟鲁司特使用疗程,有三个月,六个月,九个月

高宏飞医生

您的时间不长

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患者

完全没有症状后,孟鲁司特也要继续用,至少用够3个月吗

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患者

完全没有症状后,信必可继续用一两周

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患者

对吗

高宏飞医生

孟鲁司特和信必可同时停药也可以,本身您的季节性

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那太好了!

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💝谢谢

高宏飞医生

客气了!不用谢!

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明年春天提前用药的话,可以不用信必可,直接用布地奈德吗

高宏飞医生

可以的

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患者

谢谢您耐心解答!💝

高宏飞医生

客气了!不用谢!

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患者

突然想起来,我之前咳嗽的时候,化验过一次

高宏飞医生

嗜酸性粒细胞增高,符合过敏性鼻炎血常规

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患者

化验了以后大夫给拿了孟鲁司特钠咀嚼片,5mg一片的,吃了今天我又自己买的,买的是10mg一片的

高宏飞医生

没有关系,本身这个药物几乎没有副作用

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患者

如果吃5mg的也能控制症状的话,是不是用5mg的也行

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患者

因为5mg的更便宜些

高宏飞医生

是的!

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患者

😁

高宏飞医生

是的!

高宏飞医生

副作用小

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患者

我这个嗜酸性粒细胞特别高吗?还是稍微高一些,不算太严重的?

高宏飞医生

不严重,过敏性疾病血常规表现

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患者

大夫您好,我需要用生理盐水洗鼻吗

高宏飞医生

生理盐水鼻腔冲洗更好

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患者

大夫您好,我现在症状是鼻子流鼻涕,没有咳嗽症状,是不是可以考虑换成单纯的布地奈德喷鼻子?

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患者

这是信必可的药品说明书

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高宏飞医生

不好意思,刚才忙

高宏飞医生

不咳嗽,不需要,信必可

高宏飞医生

喷鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂

高宏飞医生

布地奈德可能相比这两个,副作用大

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患者

直接换辅舒良也可以吗

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患者

之前咳嗽过,吃了一段时间孟鲁司特不咳嗽了,有20天不咳嗽了,

高宏飞医生

建议最好内舒拿

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患者

但是还有些流鼻涕

高宏飞医生

孟鲁司特继续使用

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患者

奥奥

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高宏飞医生

内舒拿感觉才好

高宏飞医生

内舒拿是糠酸莫米松鼻喷雾剂 ,现在鼻用糖皮质激素最好的吧

高宏飞医生

辅舒良挺好的,但感觉内舒拿还不错

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患者

我还有辅舒良,用辅舒良也可以对吗

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患者

这个辅舒良还便宜点

高宏飞医生

辅舒良也可以

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咨询时间: 2019-10-08
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高宏飞
高宏飞  鼻科 副主任医师 已认证
延安市人民医院
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