患者
连续两天了，左耳下方的位置一直都在断断续续的一阵阵痛，口腔做嚼咽动作的时候也会痛，也就是耳朵👂和脸颊骨里面这个位置，耳垂下方（男，35岁）
刘勇医生
你好，你这种情况有多久了？
刘勇医生
拍个照片指一下位置。
刘勇医生
局部有红肿硬结包块吗？
患者
摸起来没感觉到有，现在就是我脸颊骨四周活动的时候或者咬合用力的时候耳朵这个部位会痛，
刘勇医生
这个疼痛是针扎样的，还是憋胀痛还是烧痛？
患者
不是针扎样，应该是憋胀痛的感觉吧！我吞咽动作的时候也会痛！
刘勇医生
如果是这样的话要考虑两方面，一个是颞颌关节的问题，这个是外耳道有炎症刺激。
刘勇医生
除此之外局部淋巴结炎。也是有可能的，但如果没有硬结包块的话，不考虑。而且耳垂下有腮腺，还要排除一下有没有腮腺的问题。
患者
这个位置不好形容，就感觉是耳朵位置，
刘勇医生
他有的时候是放射痛，所以位置不太好，进位。
患者
大概的位置就是口腔最里面牙齿到耳朵这大片位置，脸颊骨
患者
吞口水动作的时候会感觉痛
刘勇医生
这个描述来说可能性很多，最大的可能性还是要考虑颞颌关节。
刘勇医生
实在不行就去医院系统的查一下，做个耳镜喉镜看一下。
患者
这是什么毛病？关节？
刘勇医生
你咬牙吞咽会有疼痛，最大的可能性还是这个，因为你会刺激这个地方。
患者
我以前也有过这个毛病，耳朵下方一阵一阵的痛！不是连续的痛，那感觉就是耳朵后下方到脖子的位置
刘勇医生
单纯的一个疼痛是不能下结论的，局部的炎症感染，淋巴结炎，肿瘤占位，外伤异物，甚至周围的神经放射痛都可以导致。
刘勇医生
而且你们没有做过检查，只能说什么概率大。
患者
你说的这个病有没有什么问题？
刘勇医生
不严重，一般问题不大。做检查两个目的，一个是找病因，第2个排除小占位小概率的疾病，预防漏诊和误诊。
刘勇医生
可以清淡饮食，抗炎雾化，对症治疗，促进恢复，或者就是直接检查。
患者
现在主要是口腔的问题得不到解决，很是苦恼，从去年下半年开始到现在一直都是口含生水就受不了，冷水漱口就受不了
刘勇医生
没有什么药物过敏的话。把谷维素和维生素b片，各两片，一天三次口服十天，这些药没有什么副作用，主要是调理神经和黏膜的，可以促进咽喉部黏膜功能的恢复，再去把甘草合剂十毫升，一天三次。复方硼砂溶液漱口水，饭后漱口1天4次。可以促进症状的缓解。
患者
也不知道是牙龈的问题还是口腔的某些问题，大热天的漱口嘴里都受不了
刘勇医生
饮食的话就是清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃富含b族维生素的食物，多喝水以温开水为主，少量多次的喝，忌辛辣刺激性饮食，忌烟酒，忌过热过凉的食物。尽量避免感冒劳累受凉。可以促进你的症状恢复。
患者
你发的这个到底是指治哪个啊？怎么又是布洛芬又是清凉油又是咽炎片
刘勇医生
你是不是看错了
患者
我口含冷水，会感觉口腔两侧受不了，但是喝冰水是没有问题的，不能含着，气温越低！越受不了
患者
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
漱口水是促进黏膜修复的，我上面给你发的治疗方案主要是促进咽喉以及口腔黏膜修复的。
刘勇医生
这个不是我给你开的。
刘勇医生
我没有给你开药，我只是把名字发给了你。
刘勇医生
你看看是不是其他医生开的
刘勇医生
上面的那些药总共下来才二三十块钱。
刘勇医生
而且是7~10天的用量，足以把你的问题解决掉。
患者
哦！谢谢医生了，这个购药清单是你刚刚发的消息后面跳出来的
刘勇医生
那不是我开的。
刘勇医生
你去外面买就好了，那个药都很常用的。
患者
这个维生素B购买还要分种类吗？比方说B1、B2,这个谷维素是啥？瓶装还是盒装，还有漱口水，怎么买？
刘勇医生
复合B。
刘勇医生
你就按着名字去买，谷维素那是标准的名字。
患者
看了下介绍谷维素好像是女性服用的😛有什么作用
刘勇医生
那是调理的，好多疾病都有效，他是一个辅助治疗，你就用吧，几块钱一平，而且临床效果挺好的。
刘勇医生
实在不想用就不要用了。
患者
好像春雨里面搜不到这个药
刘勇医生
药店就有卖的，医药超市就卖的，4块钱一瓶100片。
患者
谷维素两个4块都买不到那个甘草合剂要不要的？是治疗咳嗽的吗？我也好像没有咳嗽啊！还有这个是溶剂和药片是一样的吗？
刘勇医生
他除过治疗咳嗽，还有调理黏膜的作用。
刘勇医生
谷维素就几块钱，还要多少钱的，有那个小白瓶的，100片一瓶的就可以。
刘勇医生
你要么就按照我给你发的去用，要么不想用就不用，也可以恢复，就是会慢一点。
患者
我已经买了，买两瓶250毫升的漱口水够了吗？
刘勇医生
一瓶就够了
刘勇医生
这个水稀释的。
患者
除了甘草合剂是防疫药品需要身份认证，其他几种都买了
刘勇医生
那就可以，买不到就不买了，也有效，就是会效果差一点，慢一点。
患者
谢谢医生的指导，对话次数已用完了
刘勇医生
不客气的祝早日康复
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咨询时间: 2021-10-15
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