患者
小孩早上起床不停打喷嚏流鼻涕，眼睛有水雾鼻痒老是揉鼻子，入睡后有出现鼻痒或者翻来覆去不舒服症状，打呼噜（女，3岁）
金辉医生
您好，这是典型的过敏性鼻炎的症状
金辉医生
建议口服氯雷他定糖浆或者盐酸西替利嗪滴剂+孟鲁司特，生理性海水+内舒拿喷鼻治疗，症状控制后不要立即停药，建议继续巩固治疗一周
患者
是去年冬季开始过敏鼻炎医生
患者
医生称变应性鼻炎
患者
吃了很多药看了很多医生，年前七八月变成鼻窦炎
金辉医生
过敏性鼻炎就是变应性鼻病，是一个意思
患者
期间还有医生说要手术
金辉医生
过敏性鼻炎只能控制是难以根治的哦，犯了就用药治疗
患者
后来回到第一人民医院固定一个医生反复去看了好几次控制了，现在就是我说那个症状了
金辉医生
那应该是还有腺样体肥大吧
患者
现在医院耳鼻喉科停诊了，我不知道买什么药
患者
对的
金辉医生
孩子现在是过敏性鼻炎的急性期
患者
那这样的症状吃什么药呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是之前鼻窦炎做的检查
金辉医生
建议口服氯雷他定糖浆（或者盐酸西替利嗪滴剂）+孟鲁司特钠，生理性海水+内舒拿喷鼻治疗，症状控制后不要立即停药，建议继续巩固治疗一周
患者
我想问为什么有鼻窦炎之后过敏鼻炎的症状消失了，现在鼻窦炎好像控制了怎么过敏鼻炎症状又出现了
患者
生理盐水？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个？她现在在用
金辉医生
过敏性鼻炎犯了是因为接触了过敏源导致的
金辉医生
生理性海水可以用，但只是个辅助治疗
患者
不会吧，是冷空气？
患者
冷空气下降她就这样，或者夏天冷气开放
金辉医生
冷空气也有这种可能性的
患者
鼻窦炎她用了两只内舒拿了
患者
医生上次说让停了就没买了
患者
就是氯雷他定糖浆和孟钠斯特，内舒拿就可以？
金辉医生
是的，一般这些药就足够了
患者
生理盐水是怎么使用是正确的
患者
喷进去她有点敏感
金辉医生
喷进去有一点点刺激没关系的，还会有一些流出来，你把外面的擦干就行了
患者
鼻子里面的要不要扣干净？
患者
我看说明这样说，
患者
说喷两三喷可是两喷感觉会多了留到嘴了她说苦，或者就出外面
金辉医生
不太建议喷这个药，对过敏鼻炎作用不大
金辉医生
不要抠鼻腔里面可能会加重过敏性鼻炎也可能会引起鼻出血的
患者
我没扣之前喷
患者
平时有鼻屎我会纸巾转出来，这样没事吧？
金辉医生
总之不抠鼻子，流出来把外面擦干净就行了
患者
那个氯雷他定要什么牌子好，药店的牌子太多了
金辉医生
一般都可以的，小孩子就给他用氯雷他定糖浆
患者
内舒拿不是用鼻窦炎的吗
患者
之前用了两支了
患者
每晚喷一次，一边喷两下
金辉医生
内舒拿对鼻炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎都可以治疗
患者
那你看我喷的分量合适吗
金辉医生
建议早上喷更好，前三天可以一侧鼻孔两喷之后就改成一侧鼻孔一喷
患者
这样，我都是晚上洗了澡喷
患者
也可以口服欧龙马滴剂，鼻渊通窍颗粒，顺尔宁颗粒，用文适鼻喷剂喷鼻。一起用
金辉医生
晚上也可以，但是建议早上喷更好
患者
之前在这里找过一个医生开的这些药
患者
只是药店买不到，网上买的很贵呢
患者
要忌口吗
金辉医生
顺尔宁就是孟鲁司特钠，文适鼻喷剂和内舒拿是一类药，内舒拿会更好
金辉医生
饮食没有什么特别的，既然可能是对冷空气过敏，尽量避免冷空气
患者
也没办法啊，就是早上起床掀开被子就开始
患者
也不出门，起来马上穿衣服了
金辉医生
掀被子就开始那也能是对尘螨过敏
金辉医生
要勤换床单被子，经常晒被子
患者
去年荨麻疹查了过敏源确实有尘螨
患者
现在等着疫情过去换个环境好点的房子
患者
尘螨过敏
患者
反正有好几种
金辉医生
是的，环境是个很重要的影响因素
患者
图片因隐私问题无法显示
金辉医生
看不清
患者
她现在有打呼噜
患者
有时入睡了半个小时左右就突然有一会翻来覆去，趴着睡的症状
患者
有时就狠狠的揉鼻子
患者
会哭
患者
这样的严重吗
金辉医生
根源就是过敏性鼻炎，现在就是要抗过敏治疗
金辉医生
不干预不治疗肯定会越来越严重
患者
抗过敏治疗就是吃药吗
金辉医生
吃药+喷鼻
患者
那个腺样体肥大会不会改善，之前听医生说什么堵了百分之八十五了要手术之类的
患者
后来症状控制了我想在做一次鼻镜检查看看，那医生说不用没让做
患者
她爸就是慢性鼻窦炎，腺样体肥大！现在都是不怎么好，睡觉不透气呼噜特别大
患者
会不会是遗传
金辉医生
过敏性鼻炎控制了，对腺体肥大也是好处的
金辉医生
有没有遗传性，这个不好说
患者
好的，晚上去买药
金辉医生
👌
患者
不知道买不买得到
患者
平时买还得订货
金辉医生
这些药药店一般都是可以买到的
患者
那个内舒拿，第二次买预定没货
患者
如果成人的慢性鼻窦炎能治吗
患者
睡觉不透气，呼噜声很大
金辉医生
慢性鼻窦炎不严重的话，是可以治好的，严重的慢性鼻窦炎治疗只能通过手术治疗
患者
他以前做过手术
金辉医生
手术只能说解决了解剖结构问题，鼻子的炎症还需要药物来消，而且他应该是还有鼾症，医学上叫睡眠呼吸暂停低通气综合征
患者
不知道，有医生说他喉咙有什么东西要剪掉
患者
没去弄
患者
呼噜声特别大，不知道是鼻炎还是遗传！他爸妈也是呼噜声大的
患者
刚才问了大参林没有内舒拿
患者
年前他店里就缺货
患者
想问下平安金管家里面买药靠谱吗
金辉医生
这个我也不知道哦
患者
你好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我叫人帮我买的孟鲁司特钠说明怎么说是成人吃的
金辉医生
您要买儿童装的孟鲁司特，4mg或者5mg装的
金辉医生
成人装应该是10mg的，掰一半吃也可以
患者
太难买了
患者
这是拖朋友买他也没想到问清楚
患者
早上带孩子出去跑了好多药店都买不到，那个内舒拿到处都缺货😭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只买了一瓶氯雷他定
患者
是这种吗
金辉医生
那就也只能先用这两个药吧，生理性海水也要喷
金辉医生
这种可以
患者
有家店说有货要明天开门。明天去看看
患者
还有今天我再母婴店的老板娘她去医院买的内舒拿，她说分大人和小孩用的，是不是啊？
金辉医生
都可以用的，这是总量大小不一样而已
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我平时买的是60揿的
患者
那个孟鲁司特能吃吗成人的，
金辉医生
可以吃，掰一半
患者
这两天鼻涕比较多，这几样可以缓解鼻涕症状吗
金辉医生
一般可以的，内舒拿最好能买到
患者
现在鼻涕比较多，哼鼻涕鼻子都有点虚伤了咋办
金辉医生
鼻涕多最好的方式就是用生理盐水鼻腔冲洗，网上可以买到鼻腔冲洗器，但这种治疗方式小朋友一般不配合
患者
是的，而且现在买也要等几天
患者
想问有什么药可以缓解一下鼻涕吗，这样老是擦鼻涕鼻子太难受了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
