被石头划破了手会不会感染破伤风啊-真实医生回答-春雨医生

患者

医生好，我前天下午在海边礁石里抓螃蟹，被石头划破了手，石头看着不太干净，有泥，会不会感染破伤风啊？（男，28岁）
出血了，挤了挤，在海水里洗了洗
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刘胜医生

你好，很高兴回答你的问题，这个情况没事，没有破伤风感染风险

刘胜医生

您这个属于表浅的开发性伤口，与周围空气是相通的，伤口局部它无法形成有效的厌氧环境，而破伤风杆菌属于厌氧菌，在这种开放性的伤口当中，因为氧气丰富，破伤风杆菌是无法定植并产生毒素的，所以不考虑会有问题。

患者

那我就放心了

患者

请教您几个问题

刘胜医生

您说

患者

破伤风的潜伏期多久啊？

刘胜医生

一周左右

患者

打疫苗的话在受伤后多长时间有效啊

刘胜医生

抱歉啊，今天值班。刚有患者找，让您久等了

刘胜医生

最好是在24小时之内，不超过一周

刘胜医生

但是对于您目前这个情况，因为本身不考虑有感染风险，所以不用打

患者

嗯嗯

患者

好的

患者

那个人免疫球蛋白和抗毒素有啥区别啊

刘胜医生

破伤风人免疫球蛋白是从人的血清当中分离出来的，而抗毒素是从马的血清当中提取出来的，很容易过敏，有这个区别

患者

分别能预防多久啊

刘胜医生

预防需要靠疫苗，

患者

奥

患者

明白了

刘胜医生

嗯

患者

您看看我的肝损伤严重不

患者

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刘胜医生

不严重，属于轻度的异常，需要看一看什么原因引起的，酒精啊，肝炎啊等等

患者

脂肪肝

患者

乙肝丙肝自免肝都查了

患者

我是中度脂肪肝

刘胜医生

那可能就是脂肪肝引起的

刘胜医生

可以用点保肝药，如复方甘草酸苷等

患者

我在吃易善复，可以吗

刘胜医生

可以的

患者

易善复可以降转氨酶是吧

患者

还有，打了狂犬病疫苗，是一定会产生抗体的吧，尽管打的时候吃了一点辣

刘胜医生

可以降酶

刘胜医生

一定可以产生抗体

患者

保护期是多久啊

刘胜医生

三个月

患者

嗯嗯

患者

我的肝损伤，按时吃易善复的话，问题不大的吧

刘胜医生

不大

刘胜医生

主要控制好脂肪肝

患者

一直中度脂肪肝的话会成为肝硬化吗

刘胜医生

一般不会的

刘胜医生

别喝酒，多运动，保持清淡饮食

刘胜医生

控制体重

患者

明白了

患者

刘医生，有什么肝病是可以遗传的嘛

患者

主要遗传给男性

刘胜医生

有遗传性肝病啊

刘胜医生

如进行性家族性肝内胆汁淤积等

患者

这个问题没搞清楚

刘胜医生

您说

患者

但是我老爷爷，我爷爷兄弟三个都是在五六十岁因为肝病去世的

患者

我大爷爷和三爷爷好像是肝癌，我爷爷是肝硬化

刘胜医生

那看看具体是什么肝病啊，肝病是个大概念

刘胜医生

我们国家最常见的是乙肝，另外还有少数有丙肝，还有因为喝酒的因素引起的

患者

乙肝可以遗传吗

刘胜医生

可以传染

刘胜医生

不是遗传病

患者

哪些肝病可以遗传啊

刘胜医生

就我说的那种

刘胜医生

挺多的，但是都很罕见

患者

挺多的和罕见？

刘胜医生

病种挺多的，但是每一种都很罕见，这么说能理解吧？

刘胜医生

我前面说的这个进行性家族性肝内胆汁淤积，只是这挺多病种当中的一个，我只是举一个例子

患者

奥

刘胜医生

嗯

患者

再说吧，

患者

谢谢

刘胜医生

不客气

患者

刘医生，我最近再工地干活，经常接触金属啥的，如果被金属划破的话，是打破伤风抗毒素还是人免疫球蛋白啊？

刘胜医生

需要看伤口的情况，真有感染风险的话，需要扎疫苗，对于特别严重的伤口，还需要额外扎免疫球蛋白或者抗毒素

患者

我看有的人只打一针抗毒素，这是什么情况啊

刘胜医生

不清楚

刘胜医生

肯定不对

刘胜医生

现在对于破伤风的处理，医院医生的处理很多都不对，包括我们医院也一样

患者

我之前被铁钉扎伤，去了医院只给打了一针破伤风人免疫球蛋白呢。

刘胜医生

不对

患者

您的意思是需要打疫苗啊

刘胜医生

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刘胜医生

您如果比较感兴趣，可以看下这个指南，手机VX也能查到

刘胜医生

对的

患者

好吧

患者

我打过两次破伤风

患者

都是只给打了一针人免疫球蛋白

刘胜医生

处理不对

患者

就是打了白打是吧

刘胜医生

需要扎疫苗

患者

😭

刘胜医生

但是您也没发病，没问题的

患者

为啥这么多医院都处理不对啊

患者

唉

刘胜医生

不知道啊，主要是成年人的破伤风疫苗很少

刘胜医生

基本都没有

患者

如果对抗毒素不过敏的话，打了以后没有副作用吧

刘胜医生

没有

患者

好吧，也就是说受伤后不打疫苗只打抗毒素的话没有作用是吧

刘胜医生

对

患者

成年人破伤风疫苗基本没有，那成年人打什么啊

患者

成年人没法主动预防啊

刘胜医生

可以考虑百白破

患者

刘医生，再咨询您一个问题啊，对破伤风抗毒素过敏的话，不能吃海鲜和喝酒是吧

刘胜医生

没这说法

患者

可能我没表达清楚，我受伤后想去打破伤风来着，那个医院只有破伤风抗毒素，给我做了试敏实验，结果是过敏，我就没打。那个护士说一周内不要喝酒和吃海鲜。我想知道就注射了这一点就不能吃海鲜了吗？

刘胜医生

没这个说法的

患者

奥奥，就是说我只做了个抗毒素的过敏实验，过敏的话，可以吃海鲜是吧

刘胜医生

对啊

刘胜医生

当然前提是您对海鲜不过敏

患者

不过敏

患者

现在的疫苗包括狂犬病疫苗啥的应该对辣，酒啥的没有影响了吧

患者

一样能产生抗体

刘胜医生

没有影响的

患者

对话都快用完了，学到了很多，最后确认一下，即便是破伤风杆菌在我这次划到的伤口，也是没法生存的是吧

刘胜医生

是的

患者

打完破伤风抗毒素或者人免疫球蛋白，饮食没什么需要注意的是吧？平时吃的药可以继续吃？

刘胜医生

没什么需要注意的