患者
咨询狼疮全套化验单结果（男，58岁）
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平雯雯医生
你好，你有什么不舒服的症状吗
平雯雯医生
为什么查这个
患者
是我妈，长年双腿肿胀，行走困难，抬不起劲。容易心慌，心脏疼痛，还有关节疼痛
患者
以为是心脏问题，但是ct下来没什么，怀疑是风湿免疫系统疾病，所以就查了这个
平雯雯医生
就你这个检查单来说这个报告是没什么问题的
平雯雯医生
心脏问题不是用ct诊断的。如果真的排除了心脏问题，可以查一下下肢的彩超，腿肿也有可能是下肢血管的问题
患者
心脏彩超也一起做的，窦性什么缓慢来着
患者
医生面诊时，说她的症状还有外观像风湿免疫系统疾病，就查了这个狼疮全套
平雯雯医生
这个检查是没有什么问题的，单纯的着丝点这个弱阳性意义不大
患者
好的，没什么问题就好
患者
可是那些问题都是一直存在的，也不知道什么原因了，也找不出来
患者
就是长年双腿肿胀，行走困难，抬不起劲。容易心慌，心脏疼痛，还有关节疼痛
平雯雯医生
下肢动脉的彩超有没有做过？
患者
没有
患者
如果下肢动脉的问题，那心慌心悸，还有手指关节疼痛呢
平雯雯医生
心慌心悸如果心脏科排除了器质性的问题有一种疾病叫心脏官能症也可能出现这种症状
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平雯雯医生
手指关节疼有关节肿胀吗
患者
有一点
平雯雯医生
方便拍个照片吗
患者
手指吗
患者
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平雯雯医生
早上起来会有晨僵吗
患者
会，还会疼
平雯雯医生
大概多久能缓解
平雯雯医生
这个看上去是需要排除一下类风湿关节炎的
患者
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患者
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平雯雯医生
去风湿科查一下类风湿因子，抗ccp抗体，以及完善一下手的关节彩超
患者
这是双腿，肿胀的时候手指按下去就是一个凹洞
平雯雯医生
嗯，这个是要做下肢彩超的。
平雯雯医生
表面看上去有静脉曲张
患者
好的，再去查查
患者
那假如是这些问题的话，心悸的厉害也是跟这些有关的吗
平雯雯医生
你刚才说做过的心电图是窦缓，那最好做一下24小时的动态心电图，看看窦缓到什么程度，最低多少次
患者
当时心电图检查下来是55次
平雯雯医生
类风湿有可能会有心脏受累。但是还是先排除心脏本身的问题
平雯雯医生
是的，所以如果症状重要看24小时的
患者
心脏彩超也做了，好像没什么问题
平雯雯医生
嗯。好的。这个要做24小时动态心电图
患者
噢噢，好的。那我再带她去查查风湿问题
平雯雯医生
嗯，现在狼疮不像的。但是要排除一下类风湿
患者
好的，谢谢医生的解答
平雯雯医生
不客气
平雯雯医生
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咨询时间: 2023-10-05
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